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豬流感一旦發(fā)生自我隔離是最好辦法

日期:2009-07-09 11:31:00

美國(guó)和墨西哥日前發(fā)生的人感染豬流感疫情,現(xiàn)在又有多個(gè)國(guó)家發(fā)現(xiàn)疑似和確診病例,被世衛(wèi)組織(WHO)確定“具有國(guó)際影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。并將警戒級(jí)別從3級(jí)調(diào)到了4級(jí)。為此,著名流行病專(zhuān)家黃建始就網(wǎng)友關(guān)心的話(huà)題進(jìn)行了回答。
流感分級(jí)是非典后世衛(wèi)組織才制定的 ?
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??? 搜狐:世衛(wèi)秘書(shū)長(zhǎng)陳馮富珍接受突發(fā)事件委員會(huì)的意見(jiàn),決定當(dāng)前防疫工作“應(yīng)著重在緩解,而非防堵病毒的散播,這最主要是因?yàn)椴《疽焉⒉V泛,此時(shí)圍堵已非可行做法”。但是未對(duì)緩解進(jìn)行明確的解釋?zhuān)侨绾卫斫饩徑膺@個(gè)說(shuō)法?按照當(dāng)年SARS我國(guó)的做法還是以圍堵為主,比如隔離,那么如果采取非圍堵的做法,我國(guó)能不能適應(yīng)? 

??? 黃建始:從我個(gè)人判斷,世界衛(wèi)生組織這么做是對(duì)的。公共衛(wèi)生無(wú)小事,一定要從源頭來(lái)防治

??? 搜狐:世界衛(wèi)生組織(WHO)27日將流感大流行警戒等級(jí)由三調(diào)升到四,等級(jí)的調(diào)整是如何判斷的,三級(jí)和四級(jí)之間差距有多大? ?

??? 黃建始:是越來(lái)越離流感大流行近了,如果是六級(jí)就是流行了。
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??? 搜狐:當(dāng)時(shí)我們非典的時(shí)候是幾級(jí)?
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??? 黃建始:非典,這說(shuō)明是流感設(shè)立的級(jí)別。流感世界衛(wèi)生組織對(duì)全球大流感的準(zhǔn)備是非典以后才開(kāi)始做的,到現(xiàn)在也就是五年的時(shí)間。

??? 搜狐:您說(shuō)六級(jí)是一個(gè)流行的狀態(tài),三級(jí)到四級(jí)表示一個(gè)什么樣的狀態(tài)? 
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黃建始:表示現(xiàn)在已經(jīng)有了人與人之間的流行了,而且也已經(jīng)是到了。世界衛(wèi)生組織網(wǎng)站上有準(zhǔn)確的表述。三級(jí)代表在動(dòng)物之間傳染,四級(jí)代表已經(jīng)在人與人之間的傳染,社區(qū)之間傳染。
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豬流感一旦出現(xiàn)自我隔離是最好辦法


??? 搜狐:世衛(wèi)組織秘書(shū)長(zhǎng)說(shuō)現(xiàn)在不是以圍堵的做法,應(yīng)該是重在緩解,您怎么理解緩解? #!
??? 黃建始:健康教育是最好的預(yù)防豬流感的疫苗,因?yàn)榱鞲幸坏┌l(fā)生了,關(guān)鍵是每個(gè)人都有可能被傳染上。自我隔離是最好的方法,教老百姓勤洗手,養(yǎng)成健康的好習(xí)慣,不要到容易感染的地方去。這是最好的方法。所有這些都需要來(lái)告訴老百姓。
??? 搜狐:非典的時(shí)候我們國(guó)家的隔離是不是一種圍堵的方法呢?

黃建始:不對(duì)。我們國(guó)家當(dāng)時(shí)采取的是群防群治。從來(lái)都不應(yīng)該用圍堵的方法,而應(yīng)該從源頭來(lái)提高人民的健康意識(shí),讓每個(gè)人養(yǎng)成健康的習(xí)慣,對(duì)所有的疾病都應(yīng)該是這樣的。因?yàn)閲菄贿^(guò)來(lái)的,堵是堵不過(guò)來(lái)的。?
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我國(guó)目前存在未被發(fā)現(xiàn)的病例可能性小 `?

??? 搜狐:目前衛(wèi)生部公布我國(guó)還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)豬流感病例。但是有沒(méi)有可能存在這樣的情況,有這樣的病例,我們并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)呢?

黃建始:有可能,但是這種可能性不是太大。因?yàn)楝F(xiàn)在中國(guó)加強(qiáng)了預(yù)防,連總理都出來(lái)部署,我們有很好的檢測(cè)網(wǎng)絡(luò),再加上你們媒體的大量報(bào)道,已經(jīng)引起了大家的高度敏感性,如果有的話(huà),很快就會(huì)發(fā)現(xiàn)。?
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??? 搜狐:據(jù)CNet網(wǎng)站報(bào)道,美國(guó)疾病控制中心(CDC)在Twitter上新建了多個(gè)賬號(hào),用來(lái)發(fā)布和豬流感有關(guān)的信息。其中,@CDCemergency這個(gè)賬號(hào)用來(lái)發(fā)布新的建議,案例快報(bào),抗病毒藥物信息,和其他避免感染或處理該疾病的方法等。疾控中心和衛(wèi)生部會(huì)不會(huì)利用這類(lèi)現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)傳播手段來(lái)發(fā)布信息?
??? 黃建始:我們也有,我們?cè)诘卣鸬臅r(shí)候通過(guò)短信搜集疫情,這樣的都有。具體什么方式我不知道,但是我知道應(yīng)該是有的。

??? 搜狐:當(dāng)年,我國(guó)抗擊SARS的時(shí)候,陳竺(現(xiàn)任衛(wèi)生部長(zhǎng))當(dāng)時(shí)是非典指揮部科技攻關(guān)組副組長(zhǎng),他曾對(duì)黃建始說(shuō):“建始,我們欠公共衛(wèi)生的債太多了?!钡侥壳盀橹梗@個(gè)“債”還得怎樣?有沒(méi)有足夠的能力應(yīng)對(duì)大的疫情?
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??? 黃建始:債還得很多,但是還沒(méi)有還完。因?yàn)槲覀兊挠布O(shè)備做好了。但是我們的病理素質(zhì)還有很大的發(fā)展空間。

??? 搜狐:我們現(xiàn)在有沒(méi)有足夠的能力來(lái)應(yīng)對(duì)大的疫情?

??? 黃建始:應(yīng)該有。事實(shí)也證明,SARS我們也應(yīng)對(duì)過(guò)來(lái)了,SARS之后的禽流感我們也應(yīng)對(duì)過(guò)來(lái)了,汶川地震疫情的控制我們也應(yīng)對(duì)過(guò)來(lái)了。手足口病我們都在應(yīng)對(duì)。?


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歷史豬流感病例沒(méi)有得到過(guò)重視
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??? 搜狐:在本次豬流感爆發(fā)之前,有沒(méi)有豬流感曾經(jīng)發(fā)生先例?
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??? 黃建始:有,19XX年在美國(guó)有記錄。根據(jù)美國(guó)的記錄,美國(guó)每一兩年都會(huì)發(fā)生一兩例豬流感。
??? 搜狐:他們當(dāng)時(shí)怎么處理的?

??? 黃建始:好就好了,死就死了。

??? 搜狐:因?yàn)樗麤](méi)有形成疫情?

??? 黃建始:沒(méi)有引起流行。

??? 搜狐:豬流感怎樣防治和控制才能夠防止它的蔓延?

??? 黃建始:應(yīng)該是全社會(huì)一起,因?yàn)楣残l(wèi)生的防控豬流感、禽流感都是公共衛(wèi)生的事情,公共衛(wèi)生是組織社會(huì)、全員動(dòng)員,通過(guò)動(dòng)員社會(huì)、一個(gè)是科學(xué)疏通,一個(gè)是政府主導(dǎo)。
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??? 搜狐:政府主導(dǎo),在中國(guó)應(yīng)該由哪些部門(mén)參與主導(dǎo)?

??? 黃建始:在中國(guó),我們是中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部下面有一個(gè)應(yīng)急辦,還有一個(gè)疾病控制局。在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)我們有國(guó)家CDC,北京有北京的CDC,加上朝陽(yáng)區(qū)有朝陽(yáng)區(qū)的CDC,還有衛(wèi)生局,這些都是。

??? 搜狐:主要還是衛(wèi)生系統(tǒng)層面的?

??? 黃建始:對(duì)。還有醫(yī)院層面。有主導(dǎo)的,還有其他配合的,比如說(shuō)交通部門(mén)也很重要。還有各種檢疫部門(mén)也很重要,尤其現(xiàn)在中國(guó)國(guó)際檢疫高度敏感。還有媒體也很重要。
??? 搜狐:我國(guó)已經(jīng)采取或者您覺(jué)得會(huì)針對(duì)這次事件將采取什么樣的防控預(yù)警措施? {Ro2qKvT?
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黃建始:按照世界衛(wèi)生組織的建議,我們已經(jīng)加強(qiáng)了對(duì)豬流感、人流感、禽流感的檢測(cè),做到心中有數(shù),有任何變化我們可以隨時(shí)知道,可以隨時(shí)采取應(yīng)急措施。必要的可以有一些舉措,比如說(shuō)防控的藥物、口罩調(diào)動(dòng)。一般是全方面的做好健康教育、怎么洗手、怎么預(yù)防呼吸疾病等等,這都在做。
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??? 搜狐:我國(guó)現(xiàn)行的防控系統(tǒng)中是怎樣的?有沒(méi)有什么層級(jí)?比如說(shuō)在達(dá)到什么級(jí)別,比如說(shuō)現(xiàn)在三到四級(jí)的時(shí)候我們應(yīng)該采取什么因的措施?

??? 黃建始:預(yù)案里面有詳細(xì)的記錄,什么樣的情況下做什么樣的動(dòng)員。這是很長(zhǎng)的東西,這對(duì)老百姓來(lái)講,我能講的就是應(yīng)急預(yù)案的每一個(gè)機(jī)制都是從控制疾病的角度出發(fā)的。決不會(huì)讓其他的疾病流行,這是我個(gè)人的感覺(jué)。

白領(lǐng)與農(nóng)民離豬流感一樣遠(yuǎn)?
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??? 搜狐:因?yàn)槲覀兩暇W(wǎng)的那些都是白領(lǐng)比較多,網(wǎng)友比較關(guān)心,豬流感離城市白領(lǐng)有多遠(yuǎn)?是不是城市白領(lǐng)不接觸菜市場(chǎng)、不出國(guó)就不會(huì)感染呢?
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??? 黃建始:不是的。他跟農(nóng)民一樣遠(yuǎn)。因?yàn)榈侥壳盀橹?,中?guó)一個(gè)都沒(méi)有,所以不管是白領(lǐng)還是農(nóng)民都一樣的。而且傳遞來(lái)源,你也不知道是什么。如果是從國(guó)外進(jìn)來(lái),他有可能是先傳給豬的,也有可能是先傳給人的。傳給人的白領(lǐng)可能比一般農(nóng)民還要近,因?yàn)橐话銖膰?guó)外來(lái)的人一般都在先進(jìn)大城市。 
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媒體報(bào)道數(shù)據(jù)要糾正 三大途徑共同防控豬流感 

??? 搜狐:據(jù)您所知,目前已經(jīng)爆發(fā)豬流感的幾個(gè)國(guó)家,他們的政府分別采取了哪些防控措施預(yù)防控制豬流感的蔓延?這些防控措施對(duì)我國(guó)有哪些借鑒的作用呢?

??? 黃建始:這里面有個(gè)信息要糾正,在美國(guó)是一個(gè)死亡都沒(méi)有,美國(guó)發(fā)病到現(xiàn)在有40多個(gè)了,墨西哥診斷出來(lái)只有26個(gè)人,真正確診死掉的只有7個(gè)人,現(xiàn)在說(shuō)100多個(gè)好多是不知道的,是疑似的,就是用法律上的話(huà)叫犯罪嫌疑人。所以對(duì)這種情況,我們一定要保持科學(xué)的精神,清醒的頭腦,不要人云亦云。有的人把確診和疑似放一塊,疑似就是說(shuō)懷疑他是還沒(méi)有確定的,沒(méi)有確定的時(shí)候就不能說(shuō)就是他,只能說(shuō)有可能是他。
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??? 第一,各國(guó)都建立了有效的信息渠道,在疾病預(yù)防控制中,信息是非常重要的,知己知彼才能百戰(zhàn)百勝。 

??? 第二,都做了一定的預(yù)防準(zhǔn)備,比如說(shuō)預(yù)防藥物和相關(guān)的醫(yī)療器具,藥物、口罩等。

??? 第三,目前都在配合世衛(wèi)組織進(jìn)行疫苗的研制,這是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。

??? 這三個(gè)方面我國(guó)目前也都在進(jìn)行。

??? 搜狐:目前我國(guó)已經(jīng)建立的有效的信息渠道有哪些?

??? 黃建始:這個(gè)信息渠道包括各個(gè)衛(wèi)生部門(mén)之間、醫(yī)院之間、社會(huì)各成員之間的信息渠道。 =s?
流行趨勢(shì)明顯 預(yù)防吃藥不是好辦法

??? 搜狐:那么目前現(xiàn)在世界的流行趨勢(shì)怎樣?有沒(méi)有可能演變?yōu)槭澜绶秶鷥?nèi)的流行??
??? 黃建始:目前的流行開(kāi)來(lái),范圍有越來(lái)越大的趨勢(shì)。正如世界衛(wèi)生組織所言,我們已經(jīng)不能采取關(guān)閉邊境旅游這樣的一些圍堵措施,而應(yīng)該采取一些緩解的措施,那么這中間,預(yù)防教育非常的關(guān)鍵。因?yàn)?,病毒能夠在空氣停留至少兩個(gè)小時(shí),那么這中間,它的傳染的幾率就非常大。比如說(shuō)一個(gè)病毒感染者乘坐電梯的時(shí)候,打一個(gè)噴嚏,病毒就會(huì)存在于空氣兩個(gè)小時(shí),這期間,和他一起乘坐電梯的人,以及這兩個(gè)小時(shí)內(nèi)乘坐電梯的人,如果不注意自身的衛(wèi)生安全,撫摸了附著病毒的電梯壁,又撫摸了自己的口腔或者是鼻子,就很容易受到感染。全世界范圍流行還要看各國(guó)和世衛(wèi)組織的努力。
a*,_r#[r?
??? 根據(jù)美國(guó)疾病預(yù)防控制中心的專(zhuān)家的研究的證據(jù),目前豬流感病毒對(duì)四種現(xiàn)有的抗病毒藥有兩種是敏感的,就是有兩種抗病毒的藥是可以治療它,但不是預(yù)防性。所以現(xiàn)在世界衛(wèi)生組織在內(nèi)都不提倡每個(gè)人預(yù)防性的吃這個(gè)藥,也不提倡每個(gè)人去買(mǎi)這個(gè)藥,而是當(dāng)真正某個(gè)人得了這個(gè)病以后,根據(jù)醫(yī)務(wù)人員,根據(jù)醫(yī)生的建議來(lái)使用,而不是你自己去使用。因?yàn)槭撬幦侄?,好的人怕一個(gè)莫名其妙的東西,可能離你的可能性很遠(yuǎn)的東西吃下去,反而可能把自己健康受損。


地價(jià)房?jī)r(jià)皆瘋狂 樓市"春天"費(fèi)思量
剛剛過(guò)去的6月,京城樓市最大的亮點(diǎn)莫過(guò)于土地交易火爆,優(yōu)質(zhì)地塊遭房企爭(zhēng)搶?zhuān)赝跫o(jì)錄一次次被刷新,導(dǎo)致6月全市住宅土地樓面價(jià)環(huán)比5月翻了一番。深圳市房地產(chǎn)信息網(wǎng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,自今年2月份開(kāi)始,深圳新房房?jī)r(jià)連續(xù)5個(gè)月上揚(yáng)。

  當(dāng)坊間還在熱議樓市進(jìn)入“寒冬”,人們還在伸長(zhǎng)脖子等待房?jī)r(jià)下跌之時(shí),我們卻看到了房?jī)r(jià)上漲的消息。與此同時(shí),在經(jīng)過(guò)一陣短暫的沉寂之后,土地交易已經(jīng)呈現(xiàn)井噴之勢(shì),“地王”又重出江湖。對(duì)于盼望房?jī)r(jià)理性回歸的人們來(lái)說(shuō),這樣的消息顯然是不祥之兆。

  縱觀(guān)前幾年的地產(chǎn)亂象,房?jī)r(jià)一路飆升,“地王”層出不窮,就是其中最具特色的標(biāo)志。前幾年房?jī)r(jià)的迅速飆升,對(duì)低收入家庭而言,購(gòu)買(mǎi)商品房以經(jīng)變得比摘天上的星星還難,對(duì)于中等收入的家庭而言,房?jī)r(jià)也高到了讓人難以承受的地步。無(wú)數(shù)的普通百姓為求一片棲身之地,耗盡了所有的積蓄而由小康之家變成一無(wú)所有,甚至于負(fù)債累累,眾多的“房奴”已經(jīng)讓高額房貸壓得喘不過(guò)氣來(lái)。

  尤其讓人覺(jué)得反常的是,現(xiàn)今的樓市“小陽(yáng)春”產(chǎn)生背景與前幾年房?jī)r(jià)飆升的情形不可同日而語(yǔ)??v觀(guān)今天的經(jīng)濟(jì)形勢(shì),金融危機(jī)的陰霾還沒(méi)有散去,經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的春天并沒(méi)有來(lái)到,人們對(duì)未來(lái)的收入增長(zhǎng)預(yù)期尚心生寒意。在經(jīng)濟(jì)偏冷的大背景下,樓市為何就能逆市而上,偏偏催生出一個(gè)“小陽(yáng)春”來(lái)?

  縱觀(guān)房?jī)r(jià)漲跌的發(fā)展軌跡,在購(gòu)房者、開(kāi)發(fā)商和地方政府的三方博弈中,購(gòu)房者盼望房?jī)r(jià)下跌最為熱切,開(kāi)發(fā)商自然希望房?jī)r(jià)不跌反升的心態(tài),而地方政府的心態(tài)則最值得玩味。隨著樓市進(jìn)入“寒冬”,面對(duì)房地產(chǎn)市場(chǎng)量?jī)r(jià)齊跌局面,急不可耐地開(kāi)展了一場(chǎng)聲勢(shì)浩大的“拯救”房市行動(dòng),盡管地方政府在“拯救”房市時(shí)口口聲聲說(shuō)“救房市不是為了救房?jī)r(jià)”,但從地方政府漸次粉墨登場(chǎng)的“救市”方案和所作所為來(lái)看,無(wú)論是遮遮掩掩也好,還是赤膊上陣也罷,說(shuō)到底就是在為高房?jī)r(jià)“撐腰”,在為繼續(xù)維持高房?jī)r(jià)“搖旗吶喊”。而地方政府“救市”最大的動(dòng)力來(lái)源,就是“土地財(cái)政”使然。

  盡管數(shù)字不很透明,房地產(chǎn)業(yè)產(chǎn)生的相關(guān)稅費(fèi)占據(jù)地方政府財(cái)政收入的半壁江山,已是不可否定的事實(shí)。另一方面,房地產(chǎn)業(yè)一直被地方政府視為“支柱產(chǎn)業(yè)”,那是因?yàn)榉康禺a(chǎn)開(kāi)發(fā)中的巨額投資可以立竿見(jiàn)影地拉高當(dāng)?shù)氐腉DP。在當(dāng)前的政治經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,GDP成為考察地方官員政績(jī)最為重要的依據(jù),而通過(guò)增加投資來(lái)拉動(dòng)GDP增長(zhǎng),又是最為快捷有效的手段。

  房地產(chǎn)業(yè)既然可以滿(mǎn)足地方政府官員對(duì)預(yù)算外收入和GDP高速增長(zhǎng)的雙重追求,地方政府自然盼望房地產(chǎn)業(yè)能夠“繁榮昌盛”。當(dāng)前樓市逆市而動(dòng),出現(xiàn)了讓人倍感蹊蹺的“小陽(yáng)春”,最為重要的幕后推手,就是地方政府不遺余力地“救市”。

  對(duì)于樓市”小陽(yáng)春”,地方政府自然是樂(lè)觀(guān)其成,心里美滋滋的。問(wèn)題是,在經(jīng)濟(jì)偏冷的大背景沒(méi)有根本性轉(zhuǎn)變的情況下,地方政府人為制造出來(lái)的樓市“小陽(yáng)春”,是否違反經(jīng)濟(jì)規(guī)律?將會(huì)留下怎樣的后遺癥?實(shí)在是讓人擔(dān)心。更為重要的是,在房?jī)r(jià)已經(jīng)與國(guó)民收入形成了強(qiáng)烈反差的情況下,房?jī)r(jià)漲跌關(guān)系人心向背。如果地方政府只是一味地考慮一己私利,而將市民一房難求的窘境置若罔聞,將“居者有其屋”的宗旨拋之腦后,政府執(zhí)政將何以為民?

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