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    什么是黃疸？

    黃疸是由于血液中膽紅素濃度過高，以至于皮膚粘膜出現(xiàn)肉眼所見的黃疸。事實上，大部分出生不久的新生兒都可能出現(xiàn)不同程度的黃疸，之所以叫生理性黃疸，與新生兒膽紅素代謝的特點有關(guān)。

    1、原因：為什么會出現(xiàn)黃疸，就是血清膽紅素濃度的增高。孕婦不能太補。90%的足月新生兒出生后2~3天會出現(xiàn)生理性黃疸。主要有兩個方面：一是新生兒膽紅素代謝的特點所決定，胎兒出生后由于血氧分壓突然升高，紅細胞破壞很快，產(chǎn)生較多膽紅素，而新生兒肝酶活力低，無法清除過多的膽紅素，因而發(fā)生黃疸;另一方面，新生兒黃疸多發(fā)生于母乳喂養(yǎng)的寶寶。

    2、表現(xiàn)：觀察黃疸一定要在自然光線下進行，。一般出生后2~3天黃疸最明顯，4~7天是高峰，10~15天消退。出現(xiàn)從上到下(先從頭開始)，退是從下向上退(先從腳開始)。早產(chǎn)兒、低體重兒(體重小于2500克)大約95%以上可見生理性黃疸，且黃疸出現(xiàn)較早(生后24小時內(nèi))，黃疸的程度比足月兒重，而且黃疸消退的時間也比較晚，一般長于3周。

    3、護理：

    ⑴、每天仔細觀察并指導產(chǎn)婦觀察新生兒鞏膜、皮膚、黏膜、手腳心顏色變化及新生兒精神狀況，并做好記錄。

    ⑵、如果發(fā)現(xiàn)新生兒鞏膜、皮膚或黏膜發(fā)生黃染，而睡眠及精神狀態(tài)良好，吃奶正常，大小便正常，則可建議產(chǎn)婦適量增加自己的液體攝入，以使新生兒得到足量的水分而改善代謝。

    ⑶、若新生兒黃疸逐日加重，除鞏膜、皮膚及黏膜外手腳心亦出現(xiàn)黃疸，但精神良好，吃奶及大小便無明顯異常，則建議停止母乳喂養(yǎng)2~3天，待黃疸減輕后再繼續(xù)以母乳(期間以奶粉代替)喂養(yǎng)，或者向保健醫(yī)生咨詢。

    ⑷、若寶寶黃疸持續(xù)超過2周，或新生兒鞏膜、皮膚、黏膜及手腳心均黃染且迅速加重，伴有煩躁、哭鬧、精神萎靡、拒乳或大便發(fā)白等異常，應(yīng)建議家長立即帶新生兒就醫(yī)。

    ⑸、建議做好觀察日記，一方面幫助判斷，另一方面有利于積累護理經(jīng)驗。一定和醫(yī)生和護士搞好關(guān)系。