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    醫(yī)學(xué)研究證明，“老小孩”、“老糊涂”不是老年人的正常生理現(xiàn)象，而是隨著年齡增長和各種慢性病長期作用所導(dǎo)致的輕度認知損害。在65歲以上的年人中，有16%～31%患輕度認知損害。其中每年有15%輕度認知損害發(fā)展為老年癡呆，2年后34%發(fā)展為老年癡呆，3年后則高達57%發(fā)展為老年癡呆。因此，輕度認知損害實際上就是老年癡呆的早期階段，萬不可把“老小孩”當小孩而置之不理，延誤治療時機。

    如何判斷輕度認知損害

    家政公司在培訓(xùn)家政員的時候讓家政員記住，老年人如果有以下幾點就應(yīng)該注意了：

    ①記憶減退如經(jīng)常放錯物品、難以記起熟人的名字、電話號碼和最近談話的內(nèi)容等;或在熟悉的環(huán)境中混淆方位、記不住時間、學(xué)習(xí)和接受新知識的能力下降、注意力不集中、騎車經(jīng)常闖紅燈等。

    ②性格改變?nèi)缜楦械?、抑郁或不耐煩、焦慮、易怒等或語言遲緩、詞不達意等。

    ③執(zhí)行功能下降如不能完成指令等。

    積極治療是預(yù)防老年癡呆的關(guān)鍵防線

    導(dǎo)致輕度認知損害、老年癡呆的原因，除老齡外，往往與各種危險因素有關(guān)。如41%以上的腦血管病患者發(fā)生認知損害，42%以上的冠狀動脈搭橋術(shù)患者發(fā)生認知損害，26%的慢性心衰患者發(fā)生癡呆，載脂蛋白Eε4等位基因攜帶者100%會發(fā)生癡呆，98%的淀粉樣腦血管病患者會繼發(fā)癡呆。此外，家族遺傳史、腦動脈硬化、腦白質(zhì)缺血、腦萎縮、低教育、高血壓、高血脂、高血糖、腦外傷史、維生素B12缺乏、梅毒、艾滋病、抑郁癥史、帕金森病等都與老年癡呆的發(fā)病有關(guān)。

    因此，醫(yī)學(xué)界把老年癡呆的預(yù)治分為三道防線：第一道是減少老年癡呆的危險因素，如高血壓、高血糖、高血脂等;第二道是積極治療輕度認知損害，防治其發(fā)展為癡呆;第三道是對已經(jīng)患上老年癡呆的患者進行有效治療和護理，維持其生活質(zhì)量和延長壽命。其中，積極治療輕度認知損害是老年癡呆預(yù)防的關(guān)鍵，即所謂的“見微防巨”。