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準(zhǔn)媽媽如何有效控制血糖

日期:2023-02-07 08:52:07

  妊娠期血糖增高不僅危害孕婦本身,還會(huì)對(duì)宮內(nèi)發(fā)育的胎兒健康有影響,如早孕期高血糖可引起胎兒在宮內(nèi)發(fā)育異常(胎兒畸形、生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)等)。

  控制孕中晚期不一樣

  1、每天多吃兩餐。孕期飲食控制要既能滿足孕婦和胎兒的營(yíng)養(yǎng)需要,又要使血糖保持在正常范圍。首先要少量多餐,將每日3餐改為5—6餐。為避免夜間低血糖發(fā)生,睡前可少量進(jìn)食,如蛋白質(zhì)含量高的雞蛋羹。

  2、從孕中期(13周)開(kāi)始,糖媽媽每天需要多攝取200千卡熱量。餐后的加餐通常占正餐的1/3—1/5,粗糧豆類(lèi)和全谷物應(yīng)占到主食一半左右。牛奶和酸奶有助補(bǔ)鈣,可在加餐時(shí)食用。飲食應(yīng)清淡低鹽,全天烹調(diào)油2—3湯匙,不能用淀粉和糖調(diào)味,盡量不要在外就餐和進(jìn)食加工食品。

  3、孕晚期,糖媽媽要增加蛋白質(zhì)、鐵和鈣的攝取量。適量選用脫脂牛奶、魚(yú)、禽、瘦肉等,綠葉蔬菜和海帶也是鈣含量豐富的食物。

  4、舒緩運(yùn)動(dòng)。糖媽媽宜選擇比較舒緩、有節(jié)奏的運(yùn)動(dòng),如散步、緩慢的游泳等。千萬(wàn)不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng),如跑步、球類(lèi)運(yùn)動(dòng)、俯臥撐、滑雪等。運(yùn)動(dòng)管理需要進(jìn)行全天的血糖監(jiān)測(cè),包括餐前和夜間。不過(guò),有先兆流產(chǎn)或早產(chǎn)傾向、血糖控制不佳、伴高血壓或妊娠中毒癥、伴糖尿病視網(wǎng)膜病變、伴糖尿病腎臟病變、身體遇到特殊不適時(shí)(如發(fā)熱等情況),不宜進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

  5、勤測(cè)血糖。糖媽媽一經(jīng)診斷就需要進(jìn)行自我血糖監(jiān)測(cè),每日測(cè)空腹血糖和三餐前后血糖4—6次,努力使血糖“達(dá)標(biāo)”。同時(shí),還應(yīng)將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。

  6、及時(shí)使用胰島素。胰島素不會(huì)影響胎兒。當(dāng)飲食控制3—5天后血糖仍明顯“超標(biāo)”時(shí),需及時(shí)進(jìn)行胰島素治療。

  大齡孕婦需當(dāng)心

  24周之后,準(zhǔn)媽媽都要“喝糖水”、測(cè)血糖,接受妊娠糖尿病的篩查。現(xiàn)在,越來(lái)越多的準(zhǔn)媽媽擔(dān)心過(guò)不去這道關(guān)。哪些準(zhǔn)媽媽需要格外留意呢?專家介紹,以下人群在懷孕后需高度重視妊娠糖尿病的篩查:

  1、糖尿病家族史。糖尿病是一種遺傳性疾病,如果直系親屬中有糖尿病患者,那么孕婦容易患妊娠糖尿病。

  2、孕前超重或肥胖。當(dāng)前國(guó)際上通常用體重指數(shù)(BMI)來(lái)判斷是否超重。BMI=體重(公斤)/身高(米2),結(jié)果≥24即為超重女性。

  3、年齡≥35歲。年齡超過(guò)35歲的大齡孕婦,患妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)更高。

  4、曾經(jīng)有不明原因的死胎、死產(chǎn)、流產(chǎn)史、巨大兒分娩史(生出孩子超過(guò)8斤)、胎兒畸形。

  5、有多囊卵巢綜合征和新生兒呼吸窘迫綜合征分娩史等。

  產(chǎn)后母子都要監(jiān)測(cè)

  妊娠糖尿病患者在分娩之后,依然還要監(jiān)測(cè)血糖。一方面是對(duì)媽媽的監(jiān)測(cè)。分娩后如果血糖不佳,應(yīng)盡快在醫(yī)生指導(dǎo)下將血糖調(diào)整到理想或正常范圍;如果分娩后血糖正常,則應(yīng)在產(chǎn)后6周做葡萄糖耐量(口服75克葡萄糖OGTT)檢測(cè),重新評(píng)估糖代謝情況并進(jìn)行終身隨訪。因?yàn)橛腥焉锾悄虿∈返膵寢屢院蠡继悄虿〉娘L(fēng)險(xiǎn)比一般人更高。(更多科學(xué)孕育,請(qǐng)關(guān)注carebay)

  另一方面,也要加強(qiáng)對(duì)新生兒的監(jiān)測(cè)。如果在分娩前,媽媽已經(jīng)將血糖控制好,則在分娩后不需對(duì)嬰兒做更多的檢查。如果分娩前血糖控制不佳,則需提防新生兒低血糖的發(fā)生。我們一般會(huì)在這種嬰兒出生后的1小時(shí)、3小時(shí)、6小時(shí)、12小時(shí)、24小時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖,一直到血糖穩(wěn)定后才停止監(jiān)測(cè)。如果出現(xiàn)低血糖,須盡快喂糖水或持續(xù)靜脈注射葡萄糖液,以盡快消除低血糖的危害。此外,還要監(jiān)測(cè)嬰兒是否有紅細(xì)胞增多、新生兒呼吸窘迫綜合征等情況。

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