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寶寶燙傷怎么辦?

日期:2023-04-12 17:34:51

  1、現(xiàn)場處理

 ?。?)盡快抱著受傷兒童遠(yuǎn)離熱源,比如除去正在燃燒的衣物等。

 ?。?)若傷情不是特別嚴(yán)重且條件允許時,家長應(yīng)立即用冷水對患兒傷口進(jìn)行沖洗,并保持患兒呼吸道通暢。

 ?。?)若受傷兒童表現(xiàn)出煩躁不安、面色口唇青紫、心率增快等情況,那就可能是呼吸受阻,醫(yī)生確定后應(yīng)果斷采取氣管插管或氣管切開、吸氧的措施,以保證患兒的呼吸順暢。

  2、補(bǔ)液方法

 ?。?)通過在小靜脈周圍插管向患兒輸液,在此過程中應(yīng)該保證嚴(yán)格的無菌操作。

 ?。?)根據(jù)血容量、血液中的酸堿平衡和電解質(zhì)平衡及時調(diào)整補(bǔ)液的順序。

 ?。?)根據(jù)尿量及各項化驗指標(biāo)及時調(diào)整補(bǔ)液速度,若大量輸入10%葡萄糖,應(yīng)對患兒進(jìn)行即時的血糖監(jiān)測。

 ?。?)若患兒尿液中血紅蛋白和肌紅蛋白水平高于正常水平時,應(yīng)采取措施適量增加尿量、堿化尿液,以保護(hù)腎臟功能。

  3、預(yù)防感染

  在日常生活中存在金黃色葡萄球菌、大腸埃希桿菌、溶血性鏈球菌等細(xì)菌,因此醫(yī)生往往會使用一些藥物,以降低創(chuàng)面細(xì)菌感染幾率,從而減少創(chuàng)面膿毒癥的發(fā)生。

  全身性感染大多由創(chuàng)面引起,所以需要根據(jù)創(chuàng)面和細(xì)菌種類選擇合適的藥物;此外還要減少創(chuàng)面膿液的堆積,清除壞死組織。

  一般來說,注射破傷風(fēng)類毒素可以有效控制破傷風(fēng)的發(fā)生幾率;也可以使用諾氟沙星、磺胺米隆等來控制金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等引起的組織感染。

  4、鎮(zhèn)靜止痛

  這種方法通常適用于燙傷的早期治療,但是如果患兒在需要用藥時仍然處于休克或者并發(fā)菌血癥時,應(yīng)由醫(yī)生做出明確的診斷后給出精確的藥物鎮(zhèn)靜,尤其是一些能抑制中樞神經(jīng)的藥物。

  5、創(chuàng)面處理

  (1)比較輕微的燙傷,可選擇在門診進(jìn)行處理、止痛和感染的預(yù)防;此外醫(yī)生會根據(jù)實際情況,確定是否注射破傷風(fēng)類毒素和抗生素。

 ?。?)若受傷部位易于包扎,例如患兒的軀干、四肢等,那么可以上一些燙傷藥并用消毒紗布包扎。

 ?。?)若受傷部位是面頸部、會陰部等皮膚敏感的部位,那么可以用紫草油、燙傷膏、碘液涂傷口。注意保持干凈,避免寶寶抓搔傷口。

  6、注意事項

  (1)周圍溫度過高或者包扎面積過大,患兒很可能出現(xiàn)發(fā)燒或是驚厥的情況,所以大面積的燒傷最好不要包扎,只需做一些約束固定;而如果燒傷面積較小,比如四肢,那么最好進(jìn)行包扎處理。

 ?。?)植皮手術(shù)時,從患兒身上提取的皮膚不能超過0.3毫米;而且植皮區(qū)域要做好固定和保護(hù),不要讓患兒隨意觸碰。

 ?。?)如果使用藥物,那么一定要注意用藥面積,避免藥物吸收過多出現(xiàn)中毒的情況。此外一些藥物還可能刺激到健康的皮膚,導(dǎo)致其出現(xiàn)炎癥、疹子,甚至是膿皮癥。

  (4)傷口愈合的時候很比較癢,此時一定要防止孩子抓撓皮膚,以免發(fā)生感染或者遺留疤痕。

 ?。?)若孩子屬于深度燒傷,那么在病情趨于穩(wěn)定之后,要盡早實施切痂植皮手術(shù)。

 ?。?)兒童對疼痛極為敏感,因此護(hù)理人員在清創(chuàng)時要格外耐心,把疼痛感降到最低。

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