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老人大小便失禁怎么護理

日期:2024-01-18 12:42:07

  一、大便失禁的護理方法

  1、保持室內空氣新鮮,經(jīng)常通風。

  2、肛門失禁的人的床應墊塑料布及布單,再用舊布等將病人臀部兜住,或用硬紙殼做成簸箕式樣,里邊墊上廢紙放在臀下,使后取出倒掉,以節(jié)省布類和清洗的麻煩。

  3、最好掌握老人排便規(guī)律,按時接便盆排便。

  4、保持肛門周圍皮膚清潔,一但發(fā)現(xiàn)有糞便污染,用柔軟衛(wèi)生紙擦凈后再用溫水清洗局部皮膚,用毛巾擦干,并涂油膏于肛門周圍皮膚,防止發(fā)生皮疹或壓瘡。

  5、便后用溫水肥皂洗凈會陰及肛門周圍,發(fā)現(xiàn)臀部有發(fā)紅現(xiàn)象時,可涂以凡士林油、四環(huán)素藥膏或氧化鋅軟膏等,夏天可補些爽身粉。

  6、在可能情況下,與醫(yī)生協(xié)商每日定時為老人使用導瀉劑或灌腸,以幫助建立排便反射。

  二、老人尿失禁護理

  1、攝入適量的液體。向患者解釋多飲水能夠促進排尿反射,并可預防泌尿道感染。如無禁忌,囑患者每日攝入液體量2000ml。入睡前限制飲水,以減少夜間尿量。

  2、保持皮膚清潔干燥,經(jīng)常清洗會陰部皮膚,勤換衣褲、床單、襯墊等。

  3、必要時應用接尿裝置接取尿液。女患者可用女式尿壺緊貼外陰部接取尿液。男患者可用尿壺接尿,也可用陰莖套連接集尿袋,接取尿液,但此法不宜長時間使用,每天要定時取下陰莖套和尿壺,清洗會陰部和陰莖,并暴露于空氣中,同時評估有無紅腫、破損。

  4、對長期尿失禁的患者,可采用留置導尿管,定時放尿,避免尿液浸漬皮膚,發(fā)生壓瘡。

  5、持續(xù)進行膀胱功能訓練。安排排尿時間,定時使用便器,建立規(guī)則的排尿習慣,促進排尿功能的恢復。初始白天每隔1~2h使用便器一次,夜間每隔4h使用便器一次。以后逐漸延長間隔時間,以促進排尿功能恢復。使用便器時,用手按壓膀胱,協(xié)助排尿。

  6、指導患者進行骨盆底部肌肉的鍛煉,以增強控制排尿的能力。患者取立位、坐位或臥位,試作排尿動作,先慢慢收縮肛門,再收縮陰道、尿道,產生盆底肌上提的感覺,在肛門、陰道、尿道收縮時,大腿和腹部肌肉保持放松,每次縮緊不少于3s,然后緩慢放松,每次10s左右,連續(xù)10遍,以不覺疲乏為宜,每日進行5~10次。

  7、訓練間斷排尿,即在每次排尿時停頓或減緩尿流,以及在任何“尿失禁誘發(fā)動作”,如咳嗽、彎腰等之前收縮盆底肌,從而達到抑制不穩(wěn)定的膀胱收縮,減輕排尿緊迫感程度、頻率和溢尿量。

  8、病情許可,鼓勵患者做抬腿運動或下床走動,以增強腹部肌肉張力。

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