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發(fā)生工傷事故,當事人如何維權

日期:2019-05-28 18:49:44

  第一步:提出工傷認定申請

  申辦要求:

  1、申辦對象

  用人單位、工傷職工或其直系親屬。工傷申辦按屬地管理原則,在哪個行政區(qū)劃的企業(yè)發(fā)生事故,就到哪個縣市區(qū)有管轄權的人力資源和社會保障部門申辦。

  單位為職工投保了工作保險的,由單位向當?shù)赜泄茌牂嗟娜肆Y源和社會保障部門申報;單位沒為職工投保工傷保險的,由受傷職工個人或其直系親屬向當?shù)赜泄茌牂嗟娜肆Y源和社會保障部門申報。

  2、申辦條件

  工傷認定申請人提供的申請材料完整;屬于人力資源和社會保障部門管轄范圍。

  辦理需提供的材料包括工傷認定申請書和單位事故報告(個人基本情況、事故詳細經(jīng)過);企業(yè)工商營業(yè)執(zhí)照復印件;醫(yī)療診斷證明書及出院小結;勞動合同書復印件或工資單復印件;當事人身份證復印件;兩人以上事故證明材料及證明人身份證復印件(證明材料應當完整詳實,證人應說明與當事人的關系,事故詳細經(jīng)過等);認為有必要提供的其他材料。

  3、時效要求

  職工發(fā)生事故傷害,該職工所在用人單位應當自事故發(fā)生之日起30日內(nèi),向當?shù)貏趧颖U喜块T提出工傷認定申請。用人單位未按規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故發(fā)生之日起1年內(nèi),直接向用人單位所在地勞動保障行政部門提出工傷認定申請。

  4、友情提示

  按照《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,應當認定為工傷:

 ?。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

 ?。ǘ┕ぷ鲿r間表前后在工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;

 ?。ㄈ┰诠ぷ鲿r間和工作場所內(nèi),因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;

  (四)患職業(yè)病的;

 ?。ㄎ澹┮蚬ね獬銎陂g,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

 ?。┰谏舷掳嗤局?,受到機動車事故傷害的;

 ?。ㄆ撸┓?、行政法規(guī)規(guī)定應當認定為工傷的其他情形。

  從職工的角度看,上述規(guī)定可以理解為,發(fā)生以上幾種情況可以申報工傷。

  另外,《工傷保險條例》第十五條規(guī)定,職工有下列情形之一的,視同工傷;

 ?。ㄒ唬┰诠ぷ鲿r間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

 ?。ǘ┰趽岆U救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;

  (三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。

  《工傷保險條例》第十六條規(guī)定,職工有下列情形之一的,不得認定為工傷或者視同工傷:

 ?。ㄒ唬┮蚍缸锘蛘哌`反治安管理傷亡的;

 ?。ǘ┳砭茖е聜龅模?/p>

 ?。ㄈ┳詺埢蛘咦詺⒌摹?/p>

  第二步:勞動保障部門作出工傷認定

  1、辦理時限

  人力資源和社會保障部門應當自受理工傷申報認定之日起60個工作日內(nèi)作出工傷認定,并在20個工作日內(nèi)以書面形式達工傷認定申請人以及受傷害職工(或其直屬親屬)和用人單位。

  第三步:勞動能力鑒定

  1、申辦條件

  職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應當進行勞動能力鑒定,鑒定勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級。

  2、申辦對象

  由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請,并提供有關資料,包括工傷認定決定書原件或復印件;傷害職工的身份證復印件;醫(yī)療診斷證明書;住院的病歷;出院小結及工傷治療其他相關材料。

  3、辦理程序

  設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會應當自收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結論,必要時,作出勞動能力鑒定結論的期限可以延長30日。勞動能力鑒定結論應當及時送達申請鑒定的單位和個人。

  申請鑒定的單位或者個人對設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會作出的鑒定結論不服的,可以在收到該鑒定結論之日起15日內(nèi)向省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定委員會提出再次鑒定申請。省、自治區(qū)、直轄市勞動能力鑒定結論為最終結論。

  自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機構認為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請勞動能力復查鑒定。

  第四步:享受工傷待遇

  如果單位認可人力資源和社會保障部門作出的工傷認定和傷殘鑒定,應依照《工傷保險條例》給予職工工傷保險待遇。

  一、《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇包括:

  1.治療費:治療工傷所需費用符合規(guī)定標準的,從工傷保險基金支付。

  2.住院伙食補助:職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)醫(yī)療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

  3.輔助器具安裝費:工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

  4.工資福利:工傷醫(yī)療職工在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

  5.護理費:生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。

  鑒定為傷殘的,才能享受以下傷殘待遇:

  6.生活護理費:工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均月工資的50%、40%或者30%。

  7.一次性傷殘補助金和傷殘津貼等

  職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工傷崗位,享受以下待遇:

  (一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:24個月-18個月的本人工資;

 ?。ǘ墓kU基金按月支付傷殘津貼,標準為:本人工資的90%-75%。

  (三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘

  津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。

  職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。

  職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:

 ?。ㄒ唬墓kU基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:16個月-14個月的本人工資;

  (二)保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工傷。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:本人工資的70%-60%,并由用人單位繳納規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。

  經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解決或者終止勞動關系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。

  職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:

 ?。ㄒ唬墓kU基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:12個月-6個月的本人工資;

  (二)勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。

  8.喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金

  職工因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:

 ?。ㄒ唬﹩试嵫a助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;

 ?。ǘ┕B(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為:配偶每月40%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準基礎上增加10%。

 ?。ㄈ┮淮涡怨ね鲅a助金標準為50個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

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