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    如何判斷母乳不足？

    一般情況下，當寶寶吸吮兩側乳房各5分鐘時已吃到80%的奶量，10分鐘左右可吸出近90%的奶量。吃飽后(約5～10分鐘后)小家伙還會輕松地吸吮一段時間以自我安慰，一切需要都得到滿足后，孩子將松開乳頭，安靜入睡或玩耍，一般共需要15～20分鐘。有些吃奶速度比較慢的寶寶每次吃奶需要30分鐘左右，也屬正?，F(xiàn)象。應對的方法就是讓他充分吸吮，以保證吃到足量的乳汁。另外，當寶寶已將一側乳房吃空時或吞咽聲消失后，應及時換另一側。

    很多新媽媽都對自己的母乳是否充足心存疑惑。其實，調查顯示真正母乳不足的發(fā)生率約為5%以下。乳汁不足，最客觀的指標有兩點——

    一是寶寶尿少且濃，每天少于6次;

    二是每個月的體重增長不良，6個月以內的寶寶每月增長不足500克。

    你可以基于以上兩點進行判斷。如果確實是母乳不足，則需要適當添加配方奶粉作為補充。

    怎么度過"暫時性哺乳期危機"？

    所謂暫時性哺乳期危機，通常的表現(xiàn)是本來乳汁分泌充足的母親在產后2周、6周和3個月時自覺奶水突然減少，乳房無奶脹感，喂奶后半小時左右孩子就哭著要吃，體重增加不明顯。

    引起這種現(xiàn)象主要是因為嬰兒體重增加迅速需要量增多，母親過于疲勞和緊張，每天喂奶次數(shù)較少，每次吸吮時間不夠，母嬰中有一方生病及母親月經(jīng)恢復等等。

    為了順利度過這個時期，有以下幾點建議供你參考——

    首先母親要保證充足的睡眠，減少緊張和焦慮，保持放松和愉悅的心情。

    適當增加哺乳次數(shù)，吸吮次數(shù)越多，乳汁分泌量就越多。

    每次每側乳房至少吸吮10分鐘以上，兩側乳房均應吸吮并排空，這既利于泌乳，又可讓嬰兒吸到含較高脂肪的后奶。

    寶寶生病暫時不能吸吮時，應將奶擠出，用杯和湯匙喂寶寶;如果母親生病不能喂奶時，應按給嬰兒哺乳的頻率擠奶，保證病愈后繼續(xù)哺乳。

    月經(jīng)期只是暫時乳汁減少，經(jīng)期中可每天多喂2次奶，經(jīng)期過后乳汁量將恢復如前。

    "代授法"好還是"補授法"好？

    如果母親喂養(yǎng)方法正確但母乳確實很少，可適當補充一些配方奶。補充的方法有兩種：

    一種叫做"補授法"，也就是在喂完母乳后再補充其他乳品。其好處是可以避免新生兒在先吃了配方奶后，因為沒有饑餓感、不愿意吸吮母乳而導致母乳分泌進一步減少，同時也有利于刺激母乳分泌，保證孩子能得到一定的母乳。

    另一種方法叫做"代授法"，也就是用配方奶或其他乳品替代1次或數(shù)次母乳喂養(yǎng)。一般，在母親沒有上班之前，不提倡經(jīng)常采用這種喂養(yǎng)方法，因為這樣會減少母乳的分泌。

    混合喂養(yǎng)時如何保持母乳分泌？

    如何在混合喂養(yǎng)的條件下保持母乳分泌的量呢?

    首先推薦盡量采用"補授法"，先喂母乳然后再補充其他乳品，特別是夜里更要堅持先喂母乳;保證讓寶寶每天吸吮乳房8次以上，每次盡量吸空乳房。此外，母親要盡可能多地與寶寶在一起，經(jīng)常摟抱寶寶。當母親乳汁分泌增加時，要及時減少配方奶的喂養(yǎng)量和次數(shù)。

    上班的母親可以采用"代授法"，但是在上班期間，最好堅持定時吸奶。

    吃完母乳后，再添加多少配方奶比較合適？

    混合喂養(yǎng)添加配方奶的原則是先從少量開始，如一次30毫升，然后觀察寶寶的反應。如果寶寶吃后不入睡或不到1小時就醒，張口找乳頭甚至哭鬧，說明他還沒吃飽，可以再適當增加量，比如一次50～60毫升。以此類推，直到寶寶吃奶后能安靜或持續(xù)睡眠1小時以上。

    此外，如果6個月內寶寶月體重增長超過500克，說明喂養(yǎng)量已能滿足其生長需要。由于每個寶寶的需要不盡相同，所以父母只有通過仔細觀察和不斷地嘗試，才能了解自己寶寶真正的需要量。

    可以把母乳吸出來后，和配方奶混在一起喂寶寶嗎？

    不建議這種方法。首先，寶寶的吸吮比人工擠奶更能促進母親乳汁的分泌;其次，如果沖調配方奶的水溫較高，會破壞母乳中含有的免疫物質;再次，這樣做不容易掌握需要補充的配方奶的量;最后，母乳喂養(yǎng)不僅是讓寶寶得到其他乳類中沒有的營養(yǎng)素和免疫物質，而且通過母嬰直接皮膚接觸，使寶寶心理得到滿足，更利于建立良好的親子關系。

    孩子不愛喝配方奶粉怎么辦？

    寶寶不接受配方奶可能有以下幾種原因：首先考慮你的奶量是否真的不足，確實需要添加配方奶;寶寶已經(jīng)習慣了母乳，不適應奶粉的味道;孩子不喜歡某種口味的奶粉;原來的奶嘴或奶瓶已不適合孩子了;帶養(yǎng)人或生活環(huán)境發(fā)生了變化;孩子剛剛接種了三聯(lián)疫苗等等。此外，喂奶量過多，到3個月左右時孩子也可能出現(xiàn)厭奶。

    應對的方法有以下幾種——

    可以給孩子換合適的奶嘴，或換另一種奶粉試試看;

    如為接種疫苗的反應或環(huán)境變化所致，一般3～5天后孩子將逐漸適應;

    孩子不想吃時不要強迫，開始孩子可能會因拒絕配方奶而餓1～2頓，如果此時怕餓壞孩子而妥協(xié)，將前功盡棄，只要堅持一下，孩子將很快接受配方奶。

    寶寶不喜歡吸吮乳頭了怎么辦？

    這是因為小家伙喜歡“偷懶”所致，為此建議每次寶寶饑餓時要先喂媽媽的奶，寶寶可能會“饑不擇食”而吸吮母乳;還可選擇流量小、接近母親乳頭的人工奶頭，使嬰兒吸吮時的感覺更接近母乳喂養(yǎng)。

    此外，寶寶不吃母乳可能另有原因，如生病(鵝口瘡、口腔潰瘍等)沒胃口，家里新?lián)Q了保姆、孩子換了居住環(huán)境、母親因來月經(jīng)改變了身體氣味等原因，使孩子感到不適應。如果是疾病原因，首先要解除病癥，如及時治療口腔疾病;而對于環(huán)境的變化，不用擔心，寶寶很快就會適應。

    白天喂母乳晚上喂配方奶好嗎？

    不建議采取這種喂養(yǎng)方式，因為這樣做不利于母親乳汁的分泌。寶寶的頻繁吸吮是促進乳汁分泌的最好辦法，母親的乳汁會隨著寶寶吸吮的頻率和量進行調節(jié)。如果晚上沒有寶寶吸吮的刺激，母親的乳房就會停止夜間泌乳。而對于6個月內的寶寶，特別是一兩個月的寶寶來說，要盡可能用母乳喂養(yǎng)，使其得到寶貴的免疫物質以及與母親肌膚的親密接觸，以滿足寶寶體格發(fā)育和心理發(fā)展的需要。

    混合喂養(yǎng)的寶寶如何補水？

    母乳中含有充足的水分，按說明書配置的配方乳中的水分也能滿足寶寶的需要，所以一般情況下混合喂養(yǎng)的寶寶也不用再補水。如果在炎熱季節(jié)里，環(huán)境溫度高，嬰兒有口渴的表現(xiàn)，體溫升高或皮膚出現(xiàn)汗皰時，可在兩頓奶間喂一些水，每日2～3次即可。如果孩子拒絕，不要強迫他喝。非配方奶粉喂養(yǎng)的孩子在兩頓奶間應適當加水，因為即使稀釋后的動物奶中蛋白質和礦物質含量仍高于母乳，適當補水可以幫助腎臟排出體內廢物、保持水的平衡。