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寶寶患母乳性黃疸能母乳喂養(yǎng)嗎

日期:2020-04-22 09:15:29


    什么是母乳性黃疸

    母乳性黃疸是指與母乳喂養(yǎng)有關(guān)的特發(fā)性黃疸,多數(shù)是嬰兒剛出生的時(shí)候皮膚紅潤,但母乳喂養(yǎng)不久后皮膚卻變黃,一般不會(huì)影響小兒的健康,寶寶往往吃得好,睡得好,體重增長正常。

    母乳性黃疸是怎么回事

    母乳性黃疸有什么癥狀

    癥狀一:母乳喂養(yǎng)的嬰兒在生后4~7天出現(xiàn)黃疸,2~4周達(dá)高峰。黃疸一般持續(xù)3~4周,第2個(gè)月逐漸消退,少數(shù)可延至10周才退盡。

    癥狀二:小兒的營養(yǎng)發(fā)育良好,體重增加,大小便正常,大便顏色正常。

    癥狀三:小兒的肝功能正常,肝、脾不大,無貧血。

    癥狀四:黃疸期間若停喂母乳3~4天,黃疸明顯減輕,膽紅素下降≥50%,若再以母乳喂養(yǎng),黃疸不一定再出現(xiàn),即使出現(xiàn)亦不會(huì)達(dá)到原有程度。

    母乳性黃疸的病因迄今尚未完全清楚。推測(cè)主要原因有:

    1、母乳中含有孕3α-20β二醇,抑制了肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性。

    2、母乳中不飽和游離脂肪酸的含量增高,對(duì)肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶產(chǎn)生抑制。

    3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高,使嬰兒膽紅素在腸道中重吸收增加而引起黃疸。

    母乳性黃疸怎么判斷

    母乳性黃疸,最簡單判斷方式就是,停母乳后看寶寶黃疸程度。如停母乳喂養(yǎng)48~72小時(shí)后,黃疸明顯減輕,膽紅素迅速下降為原水平的50%左右。如果接著重新哺乳,黃疸又上升。那基本可以判定為母乳性黃疸了。

    母乳性黃疸怎么辦

    1、當(dāng)明確為母乳性黃疸后,現(xiàn)不提倡停母乳,可少量多餐喂養(yǎng),按順時(shí)針方向行腹部按摩以增加腸蠕動(dòng)。

    2、在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用退黃中成藥促進(jìn)膽紅素的排泄。

    3、多曬太陽,以改變間接膽紅素的結(jié)構(gòu),形成光異構(gòu)體利于從尿中排出。

    4、當(dāng)膽紅素水平超過15mg/dl時(shí),可暫停母乳喂養(yǎng),改配方奶喂養(yǎng)2天以上,直到膽紅素降到安全范圍再恢復(fù)母乳。

    5、當(dāng)膽紅素達(dá)到20mg/dl,應(yīng)采取藍(lán)光治療。

    如何預(yù)防母乳性黃疸

    1、媽媽在懷孕期間注意飲食衛(wèi)生,忌酒和辛熱之品,不可濫用藥物。

    2、為了減少本病的發(fā)生,鼓勵(lì)增加新生兒早期乳汁攝入量,能讓新生兒體內(nèi)熱量增多,降低葡萄糖醛酸苷酶活性。

    3、堅(jiān)持多次少量喂奶原則,增加大便次數(shù),減少腸道對(duì)膽紅素的吸收,可降低黃疸發(fā)生率。

    4、要給予患兒以保暖、增加熱量、預(yù)防感染等支持療法,防止加重黃疸。

    5、寶寶出生后,宜密切觀察皮膚黃疸情況,以便及時(shí)診斷和治療。

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