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    現(xiàn)在，在許多區(qū)域新生兒破傷風(fēng)現(xiàn)已消除，但在鄉(xiāng)村的少量區(qū)域及邊遠(yuǎn)區(qū)域和山區(qū)，由于在家臨產(chǎn)，還采用舊法接生，使新生兒破傷風(fēng)還有發(fā)作。新生兒破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的一種急性感染性疾病。由于該病常在新生兒生后的第4～6天發(fā)病，故又名“四六風(fēng)”。因破傷風(fēng)桿菌侵略途徑是臍部，又稱(chēng)為“臍風(fēng)”，又由于牙關(guān)緊閉是最早呈現(xiàn)的癥狀，故有人又稱(chēng)它為“鎖口風(fēng)”。在推行新法接生前，新生兒破傷風(fēng)的發(fā)病率及死亡率都極高，現(xiàn)在，在許多區(qū)域新生兒破傷風(fēng)現(xiàn)已消除，但在鄉(xiāng)村的少量區(qū)域及邊遠(yuǎn)區(qū)域和山區(qū)，由于在家臨產(chǎn)，還采用舊法接生，使新生兒破傷風(fēng)還有發(fā)作。

    破傷風(fēng)桿菌首要存在于土壤中，在土壤中能夠存活數(shù)年，接生時(shí)所運(yùn)用的剪刀、敷料等用具必須煮沸1小時(shí)或在高壓蒸汽中蒸5分鐘才能消除破傷風(fēng)桿菌，因而，用未消毒或消毒不嚴(yán)的剪刀、線(xiàn)繩結(jié)扎臍帶或接生者的手未消毒，破傷風(fēng)桿菌都會(huì)經(jīng)過(guò)臍帶侵入體內(nèi)。如在已壞死的臍帶上蓋未消毒的棉花或包布，破傷風(fēng)桿菌簡(jiǎn)單在壞死的臍帶中繁殖并發(fā)作外毒素，進(jìn)入體內(nèi)而發(fā)病。破傷風(fēng)外毒素傳至脊髓及腦干，與神經(jīng)安排結(jié)合引起全身肌肉痙攣。

    新生兒在感染破傷風(fēng)桿菌后3～14天開(kāi)始發(fā)病，以4～7天間發(fā)病最多，而潛伏期越短，病情越重，病死率越高。首先呈現(xiàn)的癥狀是牙關(guān)緊閉，母親發(fā)現(xiàn)新生兒口不能張大，喂奶時(shí)不易塞進(jìn)奶頭，吸乳困難，以后逐步發(fā)展到四肢及全身肌肉痙攣，呈角弓反張狀，一經(jīng)影響即可引起痙攣發(fā)作，引起呼吸肌痙攣造成呼吸困難乃至呼吸中止等。簡(jiǎn)單并發(fā)肺炎、脫水和敗血癥等，病死率極高。

    此病重在避免，尤其在鄉(xiāng)村，應(yīng)大力宣揚(yáng)避免破傷風(fēng)的常識(shí)，大力推廣住院臨產(chǎn)或新法接生，接生時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技能，作好臍帶的消毒包扎，在急產(chǎn)或來(lái)不及消毒進(jìn)行接產(chǎn)時(shí)，亦應(yīng)將剪刀用火燒紅冷卻后斷臍，結(jié)扎臍帶的線(xiàn)可用碘酒浸泡后再用，將臍帶殘端多留數(shù)厘米，并趕快送孩子到醫(yī)院注射破傷風(fēng)抗毒素等，進(jìn)行進(jìn)一步處理，以避免破傷風(fēng)的發(fā)作。