日期:2010-09-29 11:27:00
①慢性經(jīng)過:除少數(shù)發(fā)病后就醫(yī)較早的患者外,多數(shù)患者病程已長達幾年,十幾年或更長時間。
②周期性:除約10%-15%患者第一次發(fā)作外不再復發(fā),大多數(shù)患者反復發(fā)作,發(fā)作期與緩解期交替出現(xiàn)。反映了潰瘍急性活動期、愈合期、瘢痕期的潰瘍周期的反復過程。
③節(jié)律性:潰瘍病與胃酸刺激有關(guān),臨床上疼痛與飲食之間具有典型規(guī)律的節(jié)律性。胃潰瘍疼痛多在餐后1/2小時出現(xiàn),持續(xù)1-2小時漸消失,直到下次進餐后重復上述節(jié)律;十二指腸潰瘍疼痛多在餐后2-3小時發(fā)作,直至下次進餐或服制酸劑后完全緩解,具有夜間痛的特點。
④疼痛部位:胃潰瘍疼痛多位于劍下正中或偏左,十二指腸潰瘍疼痛部位多在腹正中或偏右。除上腹痛外,尚有噯氣,反酸、胸骨后燒灼感、流涎、惡心、嘔吐、便秘、失眠等癥狀。
此外,巨大潰瘍疼痛常嚴重而頑固,范圍較廣泛,大出血及穿孔多見。球后潰瘍疼痛更嚴重而頑固,夜間痛及背部放散痛多見。幽門管潰瘍多有高胃酸分泌,幽門梗阻者多見。
上述臨床表現(xiàn)配合X線鋇餐、纖維胃鏡、胃酸分析等實驗檢查,本病診斷多不困難。
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