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媽媽們?cè)诋a(chǎn)后都需要注意些什么

日期:2022-02-09 11:43:43

  一、傷口及身體護(hù)理

  傷口護(hù)理是產(chǎn)后護(hù)理中的一項(xiàng)重要內(nèi)容,尤其是在炎熱的夏天,細(xì)菌繁殖很快,稍微不注意衛(wèi)生就容易發(fā)生傷口感染。

  而一旦感染,傷口就不好愈合。所以需要特別注意傷口的衛(wèi)生清潔。

  1、側(cè)切傷口

  一般會(huì)陰側(cè)切在手術(shù)后一周左右就可以愈合,完全恢復(fù)要1~3個(gè)月。

  在日常護(hù)理時(shí),需要注意以下幾點(diǎn):

 ?。?)防止外陰感染

  側(cè)切傷口的護(hù)理,盡量使用溫開水來進(jìn)行沖洗,因?yàn)闇亻_水是煮沸以后晾溫的水,里面的細(xì)菌相對(duì)比較少。

  或者是用1:5000的高錳酸鉀水來進(jìn)行沖洗,記得沖洗的時(shí)候就是注意從前往后來進(jìn)行清潔。

  傷口不建議總是捂著,盡量在白天把這個(gè)傷口多暴露出來,也可以下面墊個(gè)一次性產(chǎn)褥墊,讓傷口透透氣。

  不要總是墊著護(hù)理墊。因?yàn)樽o(hù)理墊不透氣,傷口恢復(fù)地比較慢。

 ?。?)防止傷口拆線后裂開

  拆線后的幾天內(nèi),避免做用力下蹲動(dòng)作,大小便時(shí)先收會(huì)陰和臀部,再坐在馬桶上,以防會(huì)陰傷口裂開。

  產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi),不要提舉重物,也不要做任何耗費(fèi)體力的家務(wù)和運(yùn)動(dòng)。

  產(chǎn)后6周內(nèi),應(yīng)該避免性行為。

  而且傷口需要進(jìn)行消毒,每天早晚要用醫(yī)用碘伏加醫(yī)用棉簽來進(jìn)行消毒。

  (3)保持排便通暢

  月子餐多選用高纖維食物,以避免便秘。一旦婦女產(chǎn)后便秘,在解便時(shí)太過用力,就容易造成傷口再度裂傷。

  養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣。

  多補(bǔ)充水分,月子湯不要太油膩。

 ?。?)避免傷口血腫

  術(shù)后最初幾日內(nèi)產(chǎn)婦應(yīng)盡量是選擇左側(cè)位,前提是不影響傷口部位。

  這樣的話不致發(fā)生血腫,也可防止惡露中的子宮內(nèi)膜碎片流入傷口內(nèi)而形成子宮內(nèi)膜異位癥。

  有血腫時(shí)可用50%硫酸鎂溶液冷敷,具體操作方法謹(jǐn)遵醫(yī)囑。

  小貼士:遇到以下情況需要就醫(yī)

  傷口血腫:縫合后1--2小時(shí)刀口部位出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛,而且越來越重,甚至出現(xiàn)肛門墜脹感。

  傷口感染:產(chǎn)后2--3天,傷口局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀,有時(shí)伴有硬結(jié),擠壓時(shí)有膿性分泌物。

  傷口拆線后裂開:有個(gè)別產(chǎn)婦在拆線后會(huì)發(fā)生傷口裂開,此時(shí)應(yīng)立即去醫(yī)院檢查處理。

  2、惡露的觀察與排出

  產(chǎn)后惡露就是產(chǎn)婦在生完寶寶之后,子宮內(nèi)的一些胎盤組織殘留物。

  其中有子宮蛻膜脫落后含有的血液、壞死蛻膜等組織物。這些“臟東西”會(huì)通過陰道排出,稱為惡露。

  惡露一般在3~4周排完。每個(gè)媽媽存在差異,惡露的排出時(shí)間和排出量都會(huì)有所不同。

  排出惡露少并不代表不健康,如果排出過多的血色惡露或者性狀出現(xiàn)異常,就要引起警惕了。

  惡露期間,為了減少感染的風(fēng)險(xiǎn),最好選擇衛(wèi)生棉墊。如果偶爾有小血塊,也不用太緊張。

  如果產(chǎn)后三周,惡露還是鮮紅,就需要引起警惕。

  不過,惡露排完后突然出現(xiàn)鮮血的情況也有可能是月經(jīng)。實(shí)在拿捏不準(zhǔn)的,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生。

  (1)按摩子宮可促進(jìn)惡露排出

  按摩之前讓產(chǎn)婦排空膀胱,避免增大的膀胱,影響子宮收縮。

  產(chǎn)婦取半臥位或斜坡臥位,這樣有利于惡露組織的排出。

  將一個(gè)手掌置于恥骨上區(qū),另一手掌自臍上向下尋找宮底。

  找到宮底以后,拇指用大魚際或者是小魚際的力量輕揉,朝前四指向后輕握宮底,輕柔按揉,可以有效促進(jìn)子宮收縮。

 ?。?)簡(jiǎn)易穴位按摩

  穴位:關(guān)元(剖宮產(chǎn)不要按摩此穴位)、血海、三陰交。

  操作方法:按揉關(guān)元、血海、三陰交穴位,其中血海、三陰交各取左右,每穴按揉100次。

  注意事項(xiàng):

  按摩子宮的時(shí)候要注意與寶媽交流感受,多詢問寶媽意見。

  力氣不要太大,手法要正確。

  不要過分地暴露寶媽的身體,要注意保暖。

  小貼士:出現(xiàn)以下情況需要就醫(yī)

  惡露有股惡臭;

  血塊比高爾夫球還要大;

  伴隨腹痛、發(fā)燒。

  3、洗頭洗澡和刷牙

  產(chǎn)后不僅需要洗頭洗澡和刷牙,還要好好洗,洗干凈!

  但還要注意以下幾點(diǎn):

  (1)順產(chǎn)的話一般建議5~7天等身體體力恢復(fù)差不多的時(shí)候可以進(jìn)行洗澡。

  然后剖腹產(chǎn)的話就7~10天左右,等傷口愈合,體力恢復(fù)良好可以考慮洗澡。

 ?。?)剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦因?yàn)榍捌趥诓荒芘鏊a(chǎn)后10天之內(nèi)最好不要洗澡,如果惡露沒干凈,不能盆浴。

  但是,可以用濕毛巾擦拭身體,同時(shí),私處部位每天都要清潔。

 ?。?)洗澡后要及時(shí)將身上的水擦干,在浴室穿好衣服再出來。另外洗澡時(shí)間要控制在15分鐘之內(nèi)。

 ?。?)洗頭不要太頻繁,時(shí)間最好選在中午。

  洗完用吸水性強(qiáng)的毛巾盡量擦干,短發(fā)不建議使用吹風(fēng)機(jī),長(zhǎng)發(fā)可以用吹風(fēng)機(jī)吹發(fā)梢部位,不要直接吹頭部,以免引起偏頭痛。

  另外注意,產(chǎn)后惡露未凈的情況下,最好不要洗頭發(fā)。

 ?。?)刷牙時(shí)要用溫水,可選擇產(chǎn)婦專用牙刷,平時(shí)不要吃生冷、堅(jiān)硬的食物。

 ?。?)炎熱的夏天,產(chǎn)婦是可以通過開空調(diào)、電扇來納涼的,但是要控制好溫度(24~26℃),不要直接對(duì)著風(fēng)口吹,居家最好穿薄款長(zhǎng)袖衣物。

  二、飲食調(diào)節(jié)

  分娩后,產(chǎn)婦都會(huì)有不同程度的出血,首先要補(bǔ)氣補(bǔ)血。

  下面推薦幾種有益于補(bǔ)氣補(bǔ)血的食物:

  黑豆:吃豆有益健康,尤其是黑豆,可以生血、烏發(fā),產(chǎn)后可以用黑豆煮烏骨雞。

  胡蘿卜:含有大量維生素B、維生素C以及胡蘿卜素。而胡蘿卜素對(duì)補(bǔ)血極有益處,用胡蘿卜煲湯,補(bǔ)血效果很好。

  紅棗:紅棗適用于血虛的產(chǎn)婦,紅棗小米粥是北方產(chǎn)婦常吃的月子餐。

  粥:粥是最易消化和吸收的,民間有“粥是人間第一養(yǎng)生圣品”的說法。夏天產(chǎn)婦更容易出汗,因此吃些營(yíng)養(yǎng)粥再好不過。

  三、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)

  1、早接觸、早吮吸、早開奶

  世界衛(wèi)生組織等權(quán)威機(jī)構(gòu)都提倡在寶寶出生后,盡早地讓TA和媽媽親密接觸,盡早吮吸乳房,因?yàn)閷殞毜乃蔽梢源碳寢屆谌椤?/p>

  順產(chǎn)的媽媽在寶寶分娩出的30分鐘內(nèi),就可以讓寶寶趴在身上吃“奶奶”了,因?yàn)槟菚r(shí)寶寶的吮吸反射最強(qiáng)。

  剖腹產(chǎn)的媽媽,由于手術(shù)的關(guān)系,建議術(shù)后就把寶寶放在媽媽的胸前,去認(rèn)識(shí)媽媽的乳頭,這時(shí)能吃奶就吃奶。

  2、正確的喂奶姿勢(shì)和銜乳姿勢(shì)

  (1)喂奶姿勢(shì)

  正確的喂奶姿勢(shì)可以有效避免乳頭皸裂、乳汁淤積以及攝入不足。

  無論哪種姿勢(shì),都要注意以下幾點(diǎn):

  寶寶的耳朵、肩膀、髖關(guān)節(jié)呈一條直線。

  寶寶的臉貼近乳房,使鼻子或人中正對(duì)乳頭。

  喂養(yǎng)新生兒不僅要托著寶寶的身體,還要托住全身。

 ?。?)銜乳姿勢(shì)

  托起乳房,讓拇指在乳暈上方、其他手指和手掌在乳暈下方。輕輕擠壓乳房,讓乳頭突出。

  把寶寶抱近身,用乳頭觸碰寶寶內(nèi)側(cè)嘴角,讓寶寶自己尋找乳頭。

  等寶寶張大嘴的時(shí)候把大部分乳暈和乳頭放在寶寶嘴里,做到上唇上翻,下唇下翻,確保寶寶正好含住乳頭和大部分乳暈。

  寶寶身體緊貼媽媽,耳朵、肩膀、臀部在一條直線上。頭部高于下肢。

  乳汁量多時(shí),可以用剪刀手輕壓乳管,避免寶寶發(fā)生嗆奶而拒絕吃奶。

  3、乳頭凹陷的矯正方法

 ?。?)用手指捻乳頭,刺激立乳反射使乳頭突起。

 ?。?)以乳頭為中心,雙手食指放在乳暈兩旁,先略向下壓,再向兩旁推開,然后推回;再把雙手食指放在乳暈上方和下方,做同樣的動(dòng)作。

 ?。?)每次哺乳前先熱敷按摩乳房,以此來疏通乳腺管,刺激排乳反射,再擠出少許乳汁使乳頭、乳暈變軟,便于寶寶含接。

 ?。?)如果媽媽身體狀況允許,盡量采用環(huán)抱式哺乳體位。

 ?。?)在寶寶饑餓的時(shí)候喂奶。

  因?yàn)檫@時(shí)寶寶的吸吮力強(qiáng),容易吸吮成功。

  可以先讓寶寶吮吸條件稍好的一側(cè)乳頭,使寶寶形成正確的吸吮反射后,再來吸吮凹陷的一側(cè),會(huì)更容易成功。

  4、乳頭的護(hù)理

 ?。?)避免過度使用沐浴用品

  由于寶寶的嗅覺非常敏感,經(jīng)常使用沐浴用品清潔乳頭,會(huì)使得乳頭上的母乳味道改變,會(huì)影響寶寶的吸吮欲望。

 ?。?)清水清潔即可

  哺乳媽媽們可以利用洗澡的時(shí)間,用清水清潔乳頭即可。

 ?。?)用奶水或是羊脂膏環(huán)狀涂抹

  哺乳媽媽若遇到乳頭受傷的情況,可于每次哺喂母乳后用奶水或市售的羊脂膏來進(jìn)行乳頭的環(huán)狀涂抹,以保護(hù)好乳頭,避免乳頭發(fā)生感染。

  5、乳頭皸裂的處理

 ?。?)每次喂奶前先做濕熱敷,并按摩乳房,刺激排乳反射,然后擠出少許奶水使乳暈變軟,易于乳頭與寶寶的口腔含接。

  (2)喂奶時(shí)先吸吮沒有皸裂的一側(cè)乳房;

  如果兩側(cè)乳房都有皸裂,先吸吮較輕一側(cè),一定注意讓寶寶含住乳頭及大部分乳暈,并經(jīng)常變換喂奶姿勢(shì),以減輕用力吸吮時(shí)對(duì)乳頭的刺激。

 ?。?)喂完奶用食指輕按寶貝的下頜,待寶貝張口時(shí)趁機(jī)把乳頭抽出,切不要生硬地將乳頭從寶貝嘴里拔出。

  (4)每次哺乳后擠出一點(diǎn)奶水涂抹在乳頭及乳暈上,讓乳頭保持干燥,同時(shí)讓奶水中的蛋白質(zhì)及脂肪促進(jìn)乳頭破損的修復(fù)。

  (5)裂口疼痛厲害時(shí)暫不讓寶寶吸吮,用吸乳器及時(shí)吸出奶水,或用手?jǐn)D出奶水喂寶寶,以減輕炎癥反應(yīng),促進(jìn)裂口愈合。

  但不可輕易放棄母乳喂養(yǎng),否則容易使奶水減少或發(fā)生奶癤、乳腺炎。

 ?。?)輕微皸裂可以涂抹羊脂膏,如果裂口經(jīng)久不愈或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)該及早去看醫(yī)生。

  四、產(chǎn)后心理疏導(dǎo)

  有太多的家庭,在孩子出生后,會(huì)把全部的精力放在新生兒上,對(duì)于產(chǎn)婦的關(guān)注,只局限于她的傷口是否愈合、奶水是否足夠。

  事實(shí)上,這個(gè)時(shí)候的產(chǎn)婦在情感上極其脆弱,除了需要生理上的護(hù)理,也需要情感上支持。

  應(yīng)盡量給予孩子和媽媽同樣的關(guān)注,甚至可以多花一些時(shí)間陪伴媽媽,了解她的感受,照顧她的心情,讓新媽媽感到自己是被關(guān)愛的。

  例如,當(dāng)孩子半夜醒來時(shí),除了關(guān)心孩子需要什么,也要注意到媽媽的睡眠被打斷而可能產(chǎn)生的沮喪和煩躁。

  盡可能多教寶爸一些基本的護(hù)理知識(shí),讓寶爸參與到產(chǎn)后護(hù)理中。

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