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新生兒?jiǎn)苣碳彝ゾo急救護(hù)方法

日期:2020-12-09 08:32:45

    一、嬰兒為什么容易嗆奶?

    月嫂培訓(xùn)建議嬰兒?jiǎn)苣淌茄屎砘钊?-會(huì)厭失靈造成。會(huì)厭在食道與氣道交匯處,會(huì)厭是這個(gè)交叉路口指揮食物和空氣分流的一個(gè)特殊組織結(jié)構(gòu),好像一個(gè)帶折葉的蓋子,能靈活地掀開和蓋住聲門氣管。當(dāng)呼吸或說話時(shí),會(huì)厭向上張開,使喉腔開放,氣體自由出入;當(dāng)咽東西時(shí),會(huì)厭向下,蓋住氣管,使東西不至進(jìn)入氣管內(nèi)只能進(jìn)入食道。那么是什么指揮會(huì)厭呢?當(dāng)然是人體神經(jīng)系統(tǒng)通過吞咽反射等一系列復(fù)雜肌群活動(dòng)來(lái)完成。新生兒、嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,易造成會(huì)厭失靈,而嗆奶就是其主要表現(xiàn)。

    進(jìn)食吞咽時(shí),聲門會(huì)自動(dòng)關(guān)閉,防止食物誤吸到氣管內(nèi)。當(dāng)病人呼吸系統(tǒng)受到感染或發(fā)育不健全時(shí),例如:支氣管肺炎、喉軟骨軟化、喉炎等,吞咽時(shí)聲門不能很好關(guān)閉,少量食物進(jìn)入氣管造成一定程度的梗阻,呼吸道為排除食物的梗阻,即以嗆咳的形式將食物咳出,對(duì)于吃奶的嬰兒就表現(xiàn)為嗆奶。

    嗆奶窒息的嬰兒可出現(xiàn)顏面青紫、全身抽動(dòng)、呼吸不規(guī)則,吐出奶液或泡沫、鮮血、黑水等。嬰兒的大腦細(xì)胞對(duì)氧氣十分敏感,如搶救不及時(shí)極易造成嬰兒猝死。

    二、新生兒?jiǎn)苣碳彝ゾo急救護(hù)

    1、就地出招:因?yàn)閲?yán)重窒息,完全不能呼吸,嬰兒幾乎沒有入院急救的機(jī)會(huì),家長(zhǎng)只能爭(zhēng)分奪秒立即搶救;

    2、體位引流:如果寶寶飽腹嘔吐發(fā)生窒息,應(yīng)將平躺寶寶臉側(cè)向一邊或側(cè)臥,以免吐奶流入咽喉及氣管;如果寶寶吃奶之初咽奶過急發(fā)生嗆奶窒息(胃內(nèi)空虛),應(yīng)將其俯臥在搶救者腿上,上身前傾45-60度,利于氣管內(nèi)的奶倒空引流出來(lái)。

    3、清除口咽異物:如果媽媽有自動(dòng)吸乳器,立即開動(dòng),只用其軟管,插入寶寶口腔咽部,將溢出的奶汁、嘔吐物吸出;沒有抽吸裝置,媽媽可用手指纏紗布伸入寶寶口腔,直至咽部,將溢出的奶汁吸除,避免嬰兒吸氣時(shí)再次將吐出的奶汁吸入氣管。

    4、刺激哭叫咳嗽:用力拍打孩子背部或揪掐刺激腳底板,讓其感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利于將氣管內(nèi)奶咳出,緩解呼吸。

    5、輔助呼氣:重點(diǎn)是呼氣,帶有噴射力量。方法是搶救者用雙手?jǐn)n在患兒上腹部,沖擊性向上擠壓,使其腹壓增高,借助膈肌抬高和胸廓縮小的沖擊力,使氣道嗆奶部分噴出;待手放松時(shí),患兒可回吸部分氧氣,反復(fù)進(jìn)行使窒息緩解。

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