日期:2021-02-26 09:07:12
新生兒溶血癥是一種常見病,因母嬰血型不合而引起。醫(yī)生表示,夫妻間輸血會增加新生兒溶血發(fā)病率。發(fā)病后,新生兒會出現(xiàn)哪些異常癥狀?新生兒溶血癥到底該如何預(yù)防?
什么是新生兒溶血癥
新生兒溶血癥是由于母兒血型不合,母親與胎兒之間產(chǎn)生抗原抗體反應(yīng),造成胎兒紅細(xì)胞被破壞,引起的同種被動免疫性疾病,故稱本病為新生兒母子血型不合性溶血病。其母子血型不合主要指rh系統(tǒng)和abo系統(tǒng)。
母親為o型血,父親為a型、b型或者ab型,而胎兒為a型或者b型時,為母子血型不合。如媽媽是o型血,孩子是a型血,媽媽體內(nèi)有o型紅細(xì)胞,血漿中帶有抗“a”型紅細(xì)胞的抗體,通過胎盤,媽媽的抗“a”抗體進(jìn)入寶寶的體內(nèi),與寶寶a型血的紅細(xì)胞中的a抗原發(fā)生反應(yīng),所以就發(fā)生溶血。
母子血不合不一定會導(dǎo)致溶血癥的發(fā)生,abo血型不合的發(fā)生率為20%左右,但真正發(fā)生新生兒溶血的僅為5%以下。
從另外的一種血型分類來說,如果母親是rh陰性的血型,而父親為rh陽性的血型,胎兒為rha陽性時,就屬于母子血型不合,但rh血型不合的發(fā)生概率更低一些。
1.黃疸:黃疸為新生兒溶血癥的主要癥狀,由紅細(xì)胞被破壞,膽紅素變黃所致。由于皮膚發(fā)黃明顯,因此此癥被命名為黃疸。大部分新生兒出生后都會出現(xiàn)黃疸癥狀,這是正常顯現(xiàn),但若黃疸出現(xiàn)過早、膽紅素水平持續(xù)升高則為不正常。
2.肝脾腫大:輕度肝脾腫大為常見癥狀,后期病情加重后肝脾也不會明顯增大。但若出現(xiàn)明顯肝脾腫大,要及早治療。
3.貧血:貧血輕重不等,輕者與正常人無差別,重者面色蒼白、手指甲面蒼白。
4.發(fā)熱:為新生兒溶血癥的伴發(fā)癥狀,對小兒腦病發(fā)育發(fā)生一定影響,病情嚴(yán)重者需注意。
5.其他癥狀:嗜睡、拒奶、四肢松軟或四肢發(fā)硬、驚厥都是新生兒溶血癥的神經(jīng)癥狀,由腦細(xì)胞受損所致。
新生兒得溶血癥常并發(fā)其他嚴(yán)重的病癥,比如心力衰竭、膽紅素腦病等。有的新生兒治療不及時,還患有神經(jīng)性耳聾。有的新生兒發(fā)熱時未及時退燒,從而腦癱,一生受影響。為預(yù)防新生兒溶血癥,孕婦應(yīng)定時到醫(yī)院檢查,尤其是輸過血或者有黃疸病史的孕婦。如診斷出母嬰血型不合者,要輸血治療及提高引產(chǎn)。
新生兒溶血癥到底有多嚴(yán)重,相信大家已經(jīng)有所了解。如有相關(guān)疑問,歡迎咨詢專業(yè)醫(yī)院的醫(yī)生,醫(yī)生會根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)告知答案。祝新生兒免受疾病困擾,快樂成長。
溶血癥往發(fā)生在懷孕初期發(fā)生過先兆流產(chǎn),或者懷第二胎的媽媽身上。如果以前有不明原因的死胎、流產(chǎn)、新生兒重度黃疸史的女性打算再要孩子的時候,應(yīng)該和丈夫提前進(jìn)行abo血型檢查,檢測體內(nèi)抗a抗b抗體的情況,這種檢測叫igg抗體效價測試??梢栽诖笮偷木C合醫(yī)院或是大型的血庫可以進(jìn)行。雙方都需要抽血,檢查結(jié)果一般在一個星期后可以拿到。
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