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    外傷：兒童經(jīng)常擤鼻涕、挖鼻孔、跌倒撞傷鼻部、醫(yī)源性損傷等。

    鼻異物：兒童常因好奇把玩具、花籽、紙團(tuán)、果核等自行塞入鼻腔，引起繼發(fā)感染，導(dǎo)致鼻腔黏膜糜爛。

    鼻炎、鼻竇炎：炎癥會導(dǎo)致鼻腔堵塞、分泌物增多、鼻癢等癥狀，致使兒童經(jīng)常用手摳鼻、揉鼻，導(dǎo)致鼻出血。

    鼻部腫瘤：如鼻腔或鼻咽部血管來源的良性腫瘤，相對出血量較多，常發(fā)作于青壯年；鼻部惡性腫瘤如淋巴瘤等，也可以導(dǎo)致鼻出血。

    急性發(fā)熱性疾?。焊鞣N疾病的高熱，導(dǎo)致鼻黏膜干燥，血管擴(kuò)張破裂出血。

    血液?。捍祟惣膊】蓪?dǎo)致兒童凝血機(jī)制異常或凝血成分的缺失，從而發(fā)生鼻腔出血，且出血不易止住。

    維生素缺乏：多因偏食導(dǎo)致的營養(yǎng)攝入不全，使維生素缺乏引起鼻腔出血。

    其他：如風(fēng)濕、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥，或磷、汞、砷等化學(xué)物質(zhì)中毒等。

    鼻出血的常見處理方法

    鼻出血多為單側(cè)，常自出血一側(cè)鼻孔流出，量多時，可從對側(cè)鼻孔及鼻咽部流出。

    當(dāng)遇到正在鼻出血的患兒，首先要對患兒進(jìn)行安撫，盡量減少患兒哭鬧，再進(jìn)行局部處理。

    鼻出血的局部處理方法

    指壓法和收斂法：在臨床上，對于出血量較少無合并全身疾病的患兒，采用指壓法和收斂法或兩者結(jié)合應(yīng)用較為常見。一般情況下，5～10分鐘，出血會自行止住。

    燒灼法：對于能找到固定出血點(diǎn)的可采用激光、射頻或微波等給予燒灼處理。傳統(tǒng)的方法是應(yīng)用硝酸銀或三氯醋酸等化學(xué)藥物進(jìn)行局部燒灼，但因其容易造成黏膜潰瘍和軟骨壞死，現(xiàn)在臨床上已經(jīng)很少應(yīng)用。

    填塞法：對于用指壓、收斂法無效的患兒或有出血性疾病如血液病的患兒，可采用填塞法。填塞法分為前鼻孔填塞及后鼻孔填塞，常用的為前鼻孔填塞。但對于前鼻孔填塞不能奏效和后鼻孔出血的患兒則需要采用后鼻孔填塞。填塞的材料可以分為可吸收止血材料（如明膠止血海綿）和不可吸收止血材料（如凡士林油紗條、膨脹海綿）等。

    鼻內(nèi)鏡下止血：可以準(zhǔn)確地判斷出血部位，并采取有效的處理措施，減少對鼻腔的損傷。

    其他：對于局部止血不能奏效的嚴(yán)重鼻出血者，可采用血管結(jié)扎法、血管栓塞法等。因?yàn)閮和浅鲅鄬τ诔扇溯^容易止住，所以較少采用。