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　　引起新生兒腦癱的原因

　　1、產(chǎn)前因素

　　1.1、母體因素:據(jù)美國研究組分析認(rèn)為母親智力低下是腦癱最主要的危險因素,占腦癱的2.7‰。其次的危險因素是母親分娩過程障礙。母親吸煙雖與后代腦癱無直接關(guān)系,但與不吸煙的婦女相比,吸煙婦女出生低體重兒的危險性增加1倍。母親患癲癇、孕前患甲亢,或有兩次以上死胎者與腦癱明顯相關(guān)。意外的是母親患糖尿病與腦癱無關(guān),另外孕前腹部、骨盆X光照射、凝血障礙、腎炎、結(jié)核、淋病、梅毒、平滑肌病、哮喘、器質(zhì)性心臟病、風(fēng)濕熱均與腦癱無關(guān)。在母嬰ABO系統(tǒng)或Rh系統(tǒng)血型不合病例中,嬰兒甚至胎兒紅細(xì)胞會發(fā)生同種免疫反應(yīng),即產(chǎn)生溶血狀態(tài),血液中細(xì)胞被破壞,嬰兒甚至胎兒將會發(fā)生重癥黃疸,核黃疸損害神經(jīng)核造成腦癱。故又稱核黃疸性腦病。核黃疸的發(fā)病一般認(rèn)為是游離膽紅素透過血腦屏障所致,因為正常時膽紅素與血漿蛋白結(jié)合后不能透過血腦屏障。如果血中膽紅素產(chǎn)生過多,如溶血、敗血癥等時,紅細(xì)胞大量被破壞或白蛋白量過低,就有一部分膽紅素沒能和白蛋白結(jié)合而成游離狀態(tài)。這種游離狀態(tài)的膽紅素容易通過血腦屏障,沉著于細(xì)胞膜和線粒體的生物膜上,與膜上的磷質(zhì)結(jié)合,從而阻礙細(xì)胞的氧化磷酸化,導(dǎo)致細(xì)胞的壞死、變性。在臨床上急性期就可引起大部分患者死亡。幸存的90%出現(xiàn)手足徐動癥等錐體外系受損癥狀或體征。

　　如何判斷新生兒腦癱

　　1.2、遺傳因素:近年來的研究認(rèn)為,遺傳因素在腦癱中影響越來越重要,如近親有癲癇、腦癱及智能低下中的2種因素者占腦癱的65%。還有就是染色體異常,常表現(xiàn)為畸形、伴有肌張力異常和失調(diào)而構(gòu)成許多綜合征,如Down癥等。

　　1.3、妊娠期其它因素:妊娠期的感染、理化因素、胎兒期的缺血缺氧癥,以及母體營養(yǎng)障礙都可以影響胎兒。胎兒腦在妊娠前3-4個月內(nèi)發(fā)育最快,這個期間若受損害比妊娠后期為重,病變殘留程度不僅嚴(yán)重而且范圍亦廣泛。例如妊娠初期,母親被流行性感冒病毒等侵襲,可波及胎兒腦組織,重者生后即可能出現(xiàn)腦癱癥狀;同樣妊娠8-9個月時患感冒,就沒有這樣嚴(yán)重了。

　　2、分娩因素:胎齡小于32周、臀先位、出生體重小于2000g及胎兒畸形是腦癱最重要的危險因素。窒息、羊膜炎、胎位異常及臍帶過短也為重要高位因素。

　　3、出生后因素:新生兒驚厥是腦癱最重要的危險因素,在腦癱患兒中占12.2%,出生體重小于2500g需要特殊護理者,新生兒呈抑制狀態(tài)是腦癱的重要因素。新生兒期呼吸窘迫綜合癥和吸入性肺炎、敗血癥、腦膜炎、血清膽紅素高于16mg/dl均與腦癱明顯相關(guān),尤其是新生兒期經(jīng)過全身應(yīng)用抗生素者,患腦癱的風(fēng)險相當(dāng)高。另外隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,新生兒重癥監(jiān)護(NICU)得以推廣,低出生體重兒成活率增加,低出生體重兒腦癱的患病率也相應(yīng)增加。

　　新生兒腦癱怎么辦

　　1、首先,家長不能慌忙,第一要做的就是帶孩子到正規(guī)的腦癱醫(yī)院接受專家的治療,同時,家長要做好心理準(zhǔn)備。腦癱的治療是個長期過程,付出的精力和財力都是巨大的。有家長給孩子治療的心愿急切,而且希望盡快的治好孩子,往往病急亂投醫(yī),尋找祖?zhèn)髅胤桨?吃一些無作用的藥物等。這樣的結(jié)果是,孩子治不好,錢白花了,孩子治療的時機耽誤了,而家長最后也失去了信心。所以,病機亂投醫(yī)是有百害而無一利的。

　　2、其次,堅持給孩子做康復(fù)訓(xùn)練。在專家給孩子確定治療方案后,接受院方的治療,在治療以后,堅持給孩子做康復(fù)訓(xùn)練?？祻?fù)訓(xùn)練是目前治療新生嬰兒腦癱的主流方法,合理正確的康復(fù)訓(xùn)練方法能使新生腦癱嬰兒的各項生存功能得到最大限度的恢復(fù)或代償,重建部分肢體功能,降低其殘障程度,使其向好的方法發(fā)展,最終達(dá)到理想的恢復(fù)效果?？祻?fù)訓(xùn)練是個長期的過程,堅持下去才能見到效果。有家長在給孩子做訓(xùn)練后發(fā)現(xiàn)無效,便放棄了,這是對孩子不負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。我們給了孩子生命,同時也有給孩子健康。

　　3、最后,家長要有信心,堅信腦癱是可以治好的。腦癱在以前被人認(rèn)為是治不好的。但是隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展進(jìn)步,腦癱的治療有了新突破。