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　　每一位新媽媽都希望自己的寶寶乖巧，聰明，健康。孕育寶寶要從出生那一刻，他的每一聲哭泣都要用心去讀懂，他不會(huì)用語(yǔ)言來和我們交流溝通，只能用哭聲來傳遞。所以要會(huì)辨別哭聲代表什么意思，出生前幾天的護(hù)理非常關(guān)鍵。

　　在接觸很多月嫂之后，小編深刻體會(huì)到，沒有一個(gè)媽媽懂得怎樣帶孩子，也包括第二胎的媽媽。新生兒剛剛離開母體，體溫調(diào)節(jié)機(jī)制還不健全，因而給寶寶保溫十分重要。寶寶出生后一定先喂水，再喂奶粉。因?yàn)槊總€(gè)寶寶出生時(shí)都不同程度的吸入一些羊水。新生兒出生后，一天要有20個(gè)小時(shí)左右的睡眠。剛出生的寶寶喂完奶后豎起來抱，拍出嗝來再讓寶寶右側(cè)躺，預(yù)防溢奶嗆入氣管引起窒息或嗆入咽鼓管造成中耳炎。

　　1早產(chǎn)兒論“金牌月嫂”是怎么煉成的

　　案例早產(chǎn)兒護(hù)理

　　例1:賀賀是早產(chǎn)兒，出生時(shí)4斤9兩，女孩，由于早產(chǎn)，護(hù)理要非常小心，每次必須少喂，由于吃得少排泄太慢，黃疸指數(shù)太高，第四天開始做藍(lán)光。做藍(lán)光時(shí)給寶寶帶好眼罩，穿上紙尿褲，保護(hù)好生殖器，以便光線造成傷害。

　　月嫂如何護(hù)理早產(chǎn)兒

　　1、注意保暖：室內(nèi)溫度應(yīng)保持在20~25℃，被窩的溫度應(yīng)保持在30~32℃，房間要經(jīng)常開窗通空氣。換尿布時(shí)動(dòng)作要快，不要涼著孩子。體重低于2.5千克時(shí)，不要洗澡，可用食用油每2~3天擦擦嬰兒脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。若體重3千克以上，每次吃奶達(dá)100毫升時(shí)，可與健康新生兒一樣洗澡。

　　2、精心喂養(yǎng)：早產(chǎn)兒體重增長(zhǎng)快，營(yíng)養(yǎng)供給要及時(shí)，最好是母乳喂養(yǎng)。住院時(shí)，媽媽擠出奶來由護(hù)士喂，回家后就可以直接喂奶了。吃奶量可根據(jù)孩子的體重來確定，一般說來，每千克體重每天需要150~180毫升，2.5千克重的嬰兒每天喂350~450毫升就可以了。喂奶的次數(shù)每天7~9次或按需哺乳。

　　3、防止感染：除月嫂和媽媽外，最好不要讓其他人走進(jìn)早產(chǎn)兒的房間，更不要把孩子抱給外來的親戚鄰居看。專門照看孩子的人，在給孩子喂奶或做其他事情時(shí)，要換上干凈清潔的衣服，洗凈雙手。

　　4、喂食有度：剛出院回到家的寶寶，頭兩三天內(nèi)，其每餐的喂食量先維持在醫(yī)院時(shí)的原量不必增加，到適應(yīng)家里的環(huán)境后再逐漸加量。

　　5、餐多量少：餐多量少及間斷式的喂食方式，可減少吐奶發(fā)生及呼吸上的壓迫。可喂食早產(chǎn)兒奶粉，以促進(jìn)消化及增加營(yíng)養(yǎng)吸收。

　　6、注意體溫：注意體溫的保持及溫度的衡定性以免致病，定期回醫(yī)院檢查及治療：如視聽力、黃疸、心肺、胃腸消化及接受預(yù)防注射等。保持與醫(yī)生密切的聯(lián)系隨時(shí)能諮詢。

　　7、緊急急救：熟練幼兒急救術(shù)，如吐奶、抽搐、膚色發(fā)紺時(shí)的處理、以備不時(shí)之需。

　　8、讀懂需求：留意早產(chǎn)兒的反應(yīng)，如他頭部轉(zhuǎn)向時(shí)，就表示他已“夠”了，應(yīng)停止與他玩耍。

　　9、適應(yīng)環(huán)境：晚上又黑又靜，早產(chǎn)兒可能不習(xí)慣，可亮夜燈以助早產(chǎn)兒適應(yīng)環(huán)境。

　　10、護(hù)理有度：早產(chǎn)兒喜歡被襁褓裹起來，注意襁褓一定要柔軟無(wú)刺激性，頭部絕不能包起來。早產(chǎn)兒由于呼吸系統(tǒng)未發(fā)育完善，必須空氣潔凈，禁止吸煙。嬰兒床上用品及嬰兒室內(nèi)家具的顏色都不宜過鮮明亮，以免對(duì)早產(chǎn)兒過分刺激。如果早產(chǎn)兒能吮吸，就讓他吸奶嘴，這樣可以協(xié)助他發(fā)展口腔活動(dòng)技能。

　　2寶寶頭型糾正論“金牌月嫂”是怎么煉成的

　　案例寶寶頭型

　　如何糾正

　　例2：07年在婦幼，一對(duì)雙胞胎男孩，第二天姥姥來看外孫，一進(jìn)門看到側(cè)躺，就急忙把頭給正過來，一邊正一邊說：這樣躺等長(zhǎng)大了就成了扁瓜柚子頭了。走了以后就不間斷的打電話，囑咐媽媽怎樣怎樣正頭型?；丶液笞隽艘欢?，用膠帶纏著的布卷，擋著孩子的小腦袋，不讓動(dòng)。走了以后，我就告訴媽媽，剛喂完奶這樣做會(huì)有危險(xiǎn)的。一天中午喂完奶躺下不久，小的突然鼻子嘴里一塊往外噴奶，突然間沒氣了，趕緊把他倒過來，使勁彈腳心，讓他哭出來，我摸小腳，小手冰涼，嚇得我一身冷汗。

　　月嫂如何幫助寶寶正頭型?

　　新生兒初生時(shí)保持著胎內(nèi)的姿勢(shì)，四肢仍屈曲，為使在產(chǎn)道咽進(jìn)的羊水和黏液流出，生后24小時(shí)內(nèi)，可采取頭低右側(cè)臥位，在頸下墊塊小手巾，并定時(shí)改換另一側(cè)臥位，否則由于新生兒的頭顱骨骨縫沒有完全閉合，長(zhǎng)期睡向一邊，頭顱可能變形。如果新生兒吃完奶經(jīng)常吐奶，剛喂完奶后，要取右側(cè)臥位，以減少漾奶。

　　【調(diào)整睡姿4步驟】

　　為了不把睡覺的寶寶吵醒，父母要使用2條毛巾幫助美夢(mèng)中的寶寶調(diào)整睡姿。

　　步驟1：將一條毛巾卷成筒狀。

　　步驟2：另一條毛巾以相反的方向各卷成筒狀，但是毛巾的中間要留一點(diǎn)空間，不要全部卷起來。

　　步驟3：讓寶寶躺在步驟2里卷好的毛巾卷里，兩邊卷起的部分可以幫助寶寶的身體保持側(cè)躺、不歪斜。

　　步驟4：將步驟1里卷好的毛巾卷放在寶寶的背部，如此一來，就可以完全支撐住寶寶的小身軀。

　　3新生兒保暖論“金牌月嫂”是怎么煉成的

　　案例新生兒保暖

　　例3：6月份在瑪麗醫(yī)院，是個(gè)女孩，出生第二天我去的。一進(jìn)門，奶奶穿著旗袍躺在床上，再看寶寶，穿著小偏衫，包著毛巾被，蓋著一床醫(yī)院發(fā)的被子。孩子的臉上全是紅點(diǎn)帶白頭，小臉通紅。我打開毛巾被，眼前的景象讓我震驚，女孩全身密密麻麻的全和臉上一樣，一點(diǎn)縫隙沒有。特別是屁股前后非常嚴(yán)重，尤其是她拉尿后哭得特別厲害，真讓人心痛?？吹奈覝喩砥痣u皮疙瘩，我和奶奶說不能蓋的太多，奶奶說她總是哭，怕孩子冷。我告訴奶奶，她是熱得難受才哭啊!

　　我把女孩的被子全部拿掉，只蓋了一床人造棉的小薄床單。我下班時(shí)告訴奶奶一定照我說的做，奶奶不情愿的照做了。兩天后，女孩身上的痱子好多了，這時(shí)的奶奶也非常認(rèn)可我的護(hù)理方法了，還到別的房間傳授經(jīng)驗(yàn)。

　　新生兒散熱能力差，寶寶體溫正常后，要根據(jù)天氣來護(hù)理，千萬(wàn)別蓋得太多。

　　剛出生的寶寶不適應(yīng)新的環(huán)境，父母不懂得寶寶的需求，又小，又軟，不敢抱。不知道什么時(shí)候喂奶，喂水，什么時(shí)候餓，為什么哭?

　　冬季寶寶保暖的重點(diǎn)部位：

　　腳。孩子是個(gè)小火爐，但也有自己的弱點(diǎn)——腳。只要家長(zhǎng)注意孩子腳的保暖，他們感冒的幾率就會(huì)減小許多。因?yàn)槟_與上呼吸道黏膜有著密切的神經(jīng)聯(lián)系，一旦腳部受涼，可反射性地引起上呼吸道的毛細(xì)血管收縮，纖毛擺動(dòng)減慢。尤其是兒童的黏膜柔嫩，纖毛和鼻毛尚未長(zhǎng)成，對(duì)外來細(xì)菌的抵抗力相對(duì)較弱，更易引起感冒或其他呼吸道疾病。

　　頸。無(wú)論天氣天氣多么寒冷，好動(dòng)的寶寶也喜歡外出玩耍。這時(shí)，媽媽別忘記了給寶寶的頸部保暖。在外出時(shí)，頸前部受寒風(fēng)一吹，不只是頸肩部，包括全身皮膚的小血管都會(huì)收縮。如果受寒持續(xù)較長(zhǎng)一段時(shí)間，交感——腎上腺等神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)就會(huì)迅速作出相應(yīng)的反應(yīng)，全身的應(yīng)變調(diào)節(jié)系統(tǒng)可能進(jìn)行一些調(diào)整，人體的抵抗能力會(huì)有一定下調(diào)。所以，冬天一定要給寶寶穿高領(lǐng)或半高領(lǐng)的毛衣，另外還要圍上圍巾。也可將外套上的拉鏈拉起，并在外面用圍巾包好。

　　腹。主要是指上腹部，這個(gè)部位一旦受寒，極容易發(fā)生胃痛、消化不良、腹瀉等疾病。如果這個(gè)部位受寒時(shí)間稍久，還會(huì)引發(fā)其他各種疾病。所以，平時(shí)給孩子穿衣服，要注意一定要用褲子扎住衣服。晚上睡覺時(shí)更要將腹部蓋好，可以用熱而不燙的熱水袋并用毛巾包好，讓寶寶隔著衣物放在臍腹部，這種方法還能緩解腹脹、腹痛等不良癥狀。

　　4寶寶哭聲

　　案例寶寶哭聲信號(hào)？

　　例4：記得有一位雇主，媽媽剖腹產(chǎn)，奶奶、姥姥、姨姥姥都在，寶寶剛出生不久就開始哭，爸爸急忙沖上奶粉遞給奶奶，喂了幾口就不吃了，過了一會(huì)又開始哭了，奶奶又喂，寶寶突然開始吐奶，一會(huì)小臉憋得發(fā)紫，嚇得全家都慌了，我到時(shí)媽媽還嚇得在哭。

　　我接過寶寶，打開被子看到寶寶屁股都讓胎便糊死了，趕快擦洗，換上了干凈的尿布，寶寶立刻不哭了，這時(shí)全家人都愣了。

　　例5：有個(gè)剛出生的男寶寶，第一夜不住的哭鬧，爸爸怎么弄都沒用，我去以后看到，寶寶是因?yàn)榕挪怀鎏ケ惚锏每蕖?/p>

　　如果遇到這種情況，用棉棒沾點(diǎn)香油，輕輕的刺激一下寶寶肛門，便便就很快順暢了。

　　寶寶哭不一定是餓，他不會(huì)說話，只能用哭來表達(dá)他的需求，如果認(rèn)為一哭就餓，就喂是不對(duì)的。當(dāng)看到寶寶哭時(shí)，不要慌張，首先看看是不是拉了或尿了，再看看寶寶熱還是冷，然后再考慮是不是餓。有時(shí)寶寶正吃著奶突然不吃，哭起來了，這時(shí)要摸摸寶寶頭和脖子后面是不是出汗了，熱了。

　　例4、例5的案例都告訴我們，無(wú)論是身為月嫂還是身為父母的，都要讀懂寶寶的哭聲代表著什么，這樣才能及時(shí)理解寶寶的需求。

　　月嫂、父母如何讀懂寶寶的哭聲?

　　寶寶哭泣所代表的信息是多層面的，大約可分為生理需求、心理反應(yīng)、病理狀況三種。當(dāng)寶寶哭時(shí)一定要弄清寶寶的哭是屬于何種原因，屬于生理或心理需求的哭泣是正常的，要用關(guān)愛的態(tài)度去安撫和滿足他們。如果是疾病引起的哭泣，就必須請(qǐng)醫(yī)師診治。

　　生理需求的哭往往是以下原因造成的——尿布臟了或濕了，喝奶時(shí)間到了，渴了，太熱或太冷，太吵，光線太亮或太暗。寶寶這些基本生理需求的哭泣是比較好解決的，只要滿足寶寶的要求就可以了。

　　心理需求的哭聲比較小，有時(shí)會(huì)盯著大人或伸出雙手，這表示寶寶只是想要抱抱，想要有人陪他(她)玩。這時(shí)你只要逗著、哄著他(她)玩就會(huì)停止哭鬧了。當(dāng)大人擁抱時(shí)，能讓寶寶感到滿足與愉悅，所以父母應(yīng)該在寶寶兩歲前多抱抱他(她)，讓寶寶感受到關(guān)愛。

　　病理狀況的哭。假如寶寶哭聲比平常尖銳而凄厲，或握拳、蹬腿、煩躁不安，不論怎么抱也無(wú)法搞定，就可能是生病了。當(dāng)身體不適引起疼痛的感覺時(shí)，不會(huì)說話的嬰兒一定會(huì)用肢體語(yǔ)言和哭聲來表達(dá)，而且哭聲特別尖銳或凄厲。胃腸道系統(tǒng)、呼吸道、腦部問題、泌尿生殖系統(tǒng)、重金屬和藥物中毒、大人吸煙或吸毒等，都會(huì)引起寶寶的異?？奁?。

　　5寶寶喂養(yǎng)、產(chǎn)婦飲食論“金牌月嫂”是怎么煉成的

　　案例寶寶喂養(yǎng)產(chǎn)婦飲食

　　例6：12月26日，雇主小申提前剖腹生了一個(gè)男孩，6斤8兩，見到寶寶我先給他喝了點(diǎn)水，過了半個(gè)小時(shí)寶寶開始哭，我就給他沖了奶粉喝，像以往一樣護(hù)理著寶寶。我下班了，晚上寶寶的姥姥照顧。第二天我一進(jìn)房間，姥姥就說寶寶哭了一晚上，抱了一晚上。我接過寶寶，習(xí)慣的檢查著寶寶臉部，脖子和小屁股，看到寶寶開始起濕疹了。姥姥回家睡覺了，我就告訴媽媽，不要總是抱著寶寶，寶寶哭是和你交流，告訴他的需求，你要了解他，讀懂他的每一次哭聲，不要一哭就抱。由于姥姥多年沒帶孩子，沒規(guī)律的喂寶寶，喂完了也不豎起來拍拍，總是讓寶寶平躺正頭型，有時(shí)寶寶吐奶也沒注意，導(dǎo)致奶水流到耳朵里。第五天我看到寶寶耳朵開始往外流黃水，還不時(shí)的發(fā)出一股臭味。到兒童醫(yī)院檢查是中耳炎。

　　寶寶的耳朵總算好了。但總是哭鬧，媽媽心急吃不下飯，睡不好覺，奶水很少，寶寶只有以奶粉為主。我發(fā)現(xiàn)寶寶每次喝完奶粉就哭得很厲害。因?yàn)樾律鷥耗c胃發(fā)育不完善，每次拉屎，尿尿有的反應(yīng)很厲害，根據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，寶寶可能喝的這種奶粉甜頭過大，導(dǎo)致寶寶肚子痛得厲害，所以我就建議給寶寶換奶粉，起初媽媽不太愿意，一直說這個(gè)牌子的奶粉都說不錯(cuò)。在我的強(qiáng)烈要求和開導(dǎo)下，總算不情愿的換了，喝了一天寶寶哭鬧輕了，第二天就好多了。

　　通過這個(gè)例子，告訴大家，不是誰(shuí)說哪個(gè)牌子的奶粉好和最貴的奶粉就是最好的，要看看寶寶喝了，適合才是最好的。

　　新媽媽分娩后，十分疲勞，全身無(wú)力。產(chǎn)后休息是第一重要調(diào)養(yǎng)，老公和家人應(yīng)該多體貼關(guān)心新媽媽，要使新媽媽保持良好的精神狀態(tài)，靜心休息，多喝水早排尿。如果不及時(shí)排尿，會(huì)造成排尿困難，對(duì)子宮恢復(fù)有很大影響。

　　為了恢復(fù)體力和早日下奶，產(chǎn)后頭幾天的飲食安排很重要。由于產(chǎn)后胃消化能力差，食欲尚未恢復(fù)，產(chǎn)后頭幾天以喝稀飯，湯面，青菜為主，不要吃得太油膩，要少吃多餐，已助于腸胃消化，及時(shí)排便，預(yù)防產(chǎn)后便秘和肛裂。新媽媽要根據(jù)身體情況按時(shí)下床活動(dòng)，同時(shí)，在每次寶寶餓時(shí)先吸媽媽乳頭，可以促進(jìn)子宮復(fù)原和惡露排除，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，增進(jìn)食欲，使身體早日恢復(fù)，有利于下奶快。剛生完寶寶不要急著喝濃湯。濃湯喝得太多，反而出現(xiàn)乳腺管堵塞，引起發(fā)炎，影響母乳喂養(yǎng)。會(huì)引起腹部飽脹，沒胃口吃東西。

　　產(chǎn)后兩三天乳汁不會(huì)分泌很多，乳腺管也不是很通暢。產(chǎn)婦產(chǎn)后馬上就過多飲用高脂肪濃湯，反而可能因催奶導(dǎo)致乳腺管堵塞，大量脂肪還可能引起腸胃道脹氣等不適，影響食欲，甚至體態(tài)發(fā)胖、變形等。相反，在產(chǎn)后第一、二天，喝些清淡的湯或特配制的食物，多吃青菜，能量充足、迅速恢復(fù)體力才是保證泌乳的關(guān)鍵。

　　6產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)論“金牌月嫂”是怎么煉成的

　　案例剖腹產(chǎn)多久運(yùn)動(dòng)

　　例7：雇主小李在婦幼剖腹產(chǎn)生了一對(duì)雙胞胎(一男一女)，由于早產(chǎn)大的男孩體重5斤4兩，女孩4斤8兩，第一天喂奶需要非常小心，每次只給寶寶喝20毫升奶粉。兩個(gè)寶寶由于精心護(hù)理各方面體征都非常好。

　　媽媽38歲，手術(shù)后讓她多活動(dòng)，她說肚子痛的厲害不敢動(dòng)彈。由于活動(dòng)少，一直兩天都沒排氣，肚子脹得像個(gè)大皮球，一直發(fā)燒。用了所有的辦法都不見效果。醫(yī)生護(hù)士不停的檢查都說是脹氣，活動(dòng)少了，產(chǎn)婦就認(rèn)為肚子里面有東西，沒辦法只好給她做了B超，還是顯示氣太多，在醫(yī)生的嚴(yán)厲說服下，她不情愿的開始下地活動(dòng)，第三天才排氣。由于活動(dòng)的少，加上產(chǎn)婦在術(shù)前最后一頓飯吃的肉餃子不消化，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)紊亂，肚積水，發(fā)燒不退。

　　這個(gè)例子提醒剖腹產(chǎn)的媽媽，術(shù)前一定吃好消化的東西。術(shù)后多活動(dòng)，早排氣，以免造成不必要的麻煩。

　　剖腹產(chǎn)后多久可以下床活動(dòng)?

　　原則上，新媽媽都應(yīng)該盡早活動(dòng)，但剖腹產(chǎn)媽媽由于手術(shù)的影響，產(chǎn)后頭一周一般不可進(jìn)行健身鍛煉，做些簡(jiǎn)單舒緩的恢復(fù)活動(dòng)即可。

　　剖腹產(chǎn)后1周內(nèi)

　　剖腹產(chǎn)后最初的1-2天，新媽媽不論用餐、如廁都必須在床上進(jìn)行，若身體狀況良好，剖腹產(chǎn)手術(shù)后24小時(shí)，媽媽可下床活動(dòng)，幫助腸蠕動(dòng)，減輕腹脹，以及預(yù)防血管栓塞。

　　以后每天都可下床適當(dāng)活動(dòng)，不過由于傷口尚未愈合，前2-3天會(huì)比較不舒服，活動(dòng)時(shí)可以使用腹帶支托傷口，以減輕傷口疼痛。

　　剖腹產(chǎn)后10天左右

　　剖腹產(chǎn)術(shù)后10天左右，如果身體恢復(fù)良好，媽媽可以開始進(jìn)行健身鍛煉，方法為：

　　仰臥，兩腿交替舉起，先與身體垂直，后慢慢放下來，兩腿分別做5次;

　　仰臥，兩臂自然放在身體兩側(cè)，屈曲抬起右腿，并使其大腿盡力靠近腹部，腳跟盡力靠近臀部，左右腿交替做，各做5次;

　　仰臥，兩膝屈曲，兩臂交叉合抱在胸前，后慢慢坐成半坐位，再恢復(fù)仰臥位;

　　仰臥，兩膝屈曲，兩臂上舉伸直，做仰臥起坐：

　　俯臥，兩腿屈向胸部，大腿與床垂直并抬起臀，胸部與床貼緊，早晚各做1次，每次做時(shí)從2-3分鐘逐漸延長(zhǎng)到10分鐘。

　　7產(chǎn)后乳房護(hù)理

　　案例產(chǎn)后乳房如何護(hù)理

　　例8：雇主小吳順產(chǎn)已經(jīng)生了三天，打電話說奶漲，我過去一看，兩個(gè)乳房漲的像塊發(fā)亮的大石頭，非常硬，乳頭還凹陷。我就開始給產(chǎn)婦慢慢的疏通。在和產(chǎn)婦聊天時(shí)得知，她以前查體時(shí)查出乳腺增生。本身她的乳房就小，平，左邊乳房還有兩個(gè)副乳頭，乳房沒發(fā)育好。由于乳頭凹陷，加上讓寶寶吸奶方法不正確，乳頭已經(jīng)吸破，非常痛苦。我一邊給疏通，一邊給產(chǎn)婦講孕期時(shí)應(yīng)該怎樣護(hù)理乳房和糾正乳頭?？吹疆a(chǎn)婦一臉無(wú)知的樣子，我感覺非常著急。

　　這個(gè)例子告訴大家，孕期一定做好乳房的護(hù)理，及時(shí)糾正乳頭，為以后喂奶時(shí)打好基礎(chǔ)，少遭罪。

　　月嫂如何幫助產(chǎn)婦護(hù)理乳房?

　　每天在清洗乳房的時(shí)候，先要用溫?zé)岬那逅畬⒈砻娴钠つw清潔干凈，然后用熱毛巾對(duì)清潔好的乳房進(jìn)行熱敷，輪流熱敷幾分鐘之后就要開始仔細(xì)的按摩了。將拇指同其他四個(gè)指分開，然后握住乳房從跟部向頂部輕推，將乳房的各個(gè)方向都做一遍，最后進(jìn)行適當(dāng)?shù)臄D壓式按摩，每天這樣做就能夠保證乳腺管通暢。

　　按摩之后對(duì)胸部進(jìn)行表面皮膚養(yǎng)護(hù)也是很重要的步驟，可以用溫和的潤(rùn)膚乳液再進(jìn)行一次按摩，這次的按摩重點(diǎn)是乳頭，要給它一定的壓力，用兩三個(gè)手指捏住乳頭，然后輕揉，手指要沾滿乳液，使乳頭的皮膚滋潤(rùn)，這樣當(dāng)寶寶咬住它，并且用力吸的時(shí)候就不會(huì)裂開，從而避免造成額外的傷痛。