日期:2021-04-10 16:42:34
一、外貌
頭約為身體的1/4,頭發(fā)分條清楚,耳殼軟骨發(fā)育好,能保持直立位置。胸廓呈桶狀,相對(duì)狹窄,乳腺稍紅腫及輕度結(jié)節(jié),乳頭明顯可見。腹部稍膨隆,但一般不超過胸廓高度。指甲超過指端,足跖有較多較深紋理。男嬰睪丸已降入陰囊,足月女嬰大陰唇已遮蓋小陰唇。
二、皮膚
皮膚角化層較薄,皮下血管豐富,汗腺分泌旺盛,汗多,大小便次數(shù)多,尤其母乳喂養(yǎng)的寶寶大便次數(shù)多,如果不經(jīng)常洗澡護(hù)膚,這些有害的代謝產(chǎn)物就會(huì)不斷刺激皮膚,特別是頸部、耳后、腋下、腹股溝、臀部等皮膚褶皺處,很容易發(fā)生皮膚潰爛或感染。
三、蒙古斑
青斑:多見于骶尾部、臀部、手足、小腿等部位,呈藍(lán)灰色,形狀大小不一,不高出皮膚,無不適。這是皮下色素細(xì)胞堆集的結(jié)果,又稱“胎斑”或“胎記”,不需要治療,多于5~6歲時(shí)自行消失。
紅斑:為云狀紅色痣,又稱毛細(xì)血管瘤。常見于眼瞼、前額以及頸后部,這是接近皮膚表面的微血管擴(kuò)張所致,大約1歲左右可消失。
草莓狀痣:表面似草莓狀凹凸不平,醫(yī)學(xué)上稱草莓狀血管瘤,至6個(gè)月時(shí)可以長(zhǎng)得很大,隨著寶寶長(zhǎng)大顏色變淺,甚至消失。
牛奶咖啡斑:顧名思義呈牛奶咖啡色、大小不等的斑塊??稍趮雰核闹蜍|干見到,少數(shù)幾塊對(duì)嬰兒健康無妨礙,如果數(shù)量很多,則應(yīng)去醫(yī)院查看。
四、體溫
由于新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,體表面積相對(duì)大,皮下脂肪層薄,皮下血管豐富,保溫能力比較差,體溫容易波動(dòng)。當(dāng)吃奶不足、外界溫度偏低或有疾病時(shí),即可表現(xiàn)為體溫不升。尤其是早產(chǎn)兒、低體重兒、出生時(shí)合并窒息的新生兒,以及有其他異常的高危新生兒,更容易出現(xiàn)體溫不升,測(cè)體溫常在35℃以下,稱為低體溫(正常腋下體溫36℃~37.4℃,肛溫36.2℃~37.8℃)。
五、脫水熱
喂養(yǎng)不足或居室溫度過高時(shí),由于新生兒蒸發(fā)性散熱增加會(huì)造成脫水,由于脫水,發(fā)生脫水熱。新生兒對(duì)熱的耐受性差,如果體溫超過39℃以上并持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,不僅可引起高熱抽風(fēng),還可能導(dǎo)致永久性腦損傷,甚至遺留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
六、生理體重下降
寶寶在出生后一周內(nèi)體重都會(huì)有正常的生理性下降,一般在出生后2~4天,寶寶體重可以下降6%~9%,最多不超過10%,一般在10天左右恢復(fù)至出生體重,也有的晚至第三周才恢復(fù)到出生體重,但這并不影響以后的發(fā)育,父母不用過分緊張。一旦體重恢復(fù),隨著月齡及哺乳量的增加,體重會(huì)迅速增加,平均每天可增30克左右。
七、呼吸
新生兒呼吸淺而快,每分鐘40~50次左右,有時(shí)節(jié)律不齊,以腹式呼吸為主。不仔細(xì)觀察看不出胸部抬起,而只看見寶寶肚子上下起伏。最初的幾天呼吸中樞尚未發(fā)育完善,有時(shí)呼吸不規(guī)則,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸暫停,尤其是早產(chǎn)兒呼吸暫停更易發(fā)生。經(jīng)過2~3日后逐漸平穩(wěn),有規(guī)律,但在哭泣、吃奶時(shí)呼吸節(jié)律會(huì)加快。
八、消化系統(tǒng)
新生兒的胃容量還是很小的,但他們的腸道容量卻比較大,所以他們的胃腸蠕動(dòng)速度還是比較快的,能夠適應(yīng)較大量流質(zhì)食物的消化;
不要看新生兒個(gè)兒小,但新生兒吞咽功能完善,不過新生兒的食管還是沒有蠕動(dòng)的,在哺乳后容易發(fā)生溢乳;
新生兒消化道能分泌足夠的除胰淀粉酶外的其他消化酶,所以新生兒對(duì)于蛋白質(zhì)比較可以消化的較好,相比而言消化淀粉的能力就較差了。
新生兒在出生后的第1天排出的胎呈現(xiàn)的是黑綠色黏稠狀,稱胎糞,里面有一些黏液、膽汁等等。如果你的寶寶在出生后超過24h還沒有見到糞便排出,就應(yīng)該去檢查寶寶的肛門及其他消化道。新生兒肝葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活力相對(duì)而言還是比較低的,一般,大部分的新生兒都會(huì)出現(xiàn)黃疸,而且會(huì)對(duì)一些藥物解毒能力低,所以會(huì)比較容易出現(xiàn)藥物中毒的情況發(fā)生。
九、大
正常新生兒出生后10~12小時(shí)內(nèi)開始排大便。有的新生兒在娩出過程中即排便。起初兩三天大便呈墨綠色、黑棕色,稱為胎便;吃母乳后大便呈棕黃混雜的顏色;3~4天左右轉(zhuǎn)為金黃色軟便,呈糊狀,不成形,每天好幾次。若生后24小時(shí)一直未排便,且伴有腹脹、嘔吐,嘔吐物為黏液或羊水,應(yīng)考慮是否存在消化道梗阻,應(yīng)當(dāng)及早看醫(yī)生,檢查是不是有先天性畸形或胎便黏稠。
十、小便
正常新生兒多在出生時(shí)或生后6小時(shí)內(nèi)排尿,前2~3天尿量少,但每天最少尿量60毫升以上。若出生后24小時(shí)還不排尿,應(yīng)當(dāng)報(bào)告醫(yī)生檢查。觀察時(shí),屁股下墊布?jí)|,不要用尿不濕,否則有點(diǎn)尿都吸收了。如果仍未排尿,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生檢查,處理異常情況。
指導(dǎo)正確哺乳、喂養(yǎng)、呵護(hù)、
洗澡、穿衣、換洗尿布、物品消毒
帶小孩、照顧老人、
做飯、烹飪、花草養(yǎng)護(hù)
整版打磨、?;Ч?br> 深層護(hù)理、基本保養(yǎng)