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    新媽媽提問(wèn)：兒童吃含碘鹽好還是吃無(wú)碘鹽好？不吃鹽的寶寶怎樣補(bǔ)充碘？

    育嬰師解答：4歲以下的嬰幼兒每天需碘量為70微克，成年人平均每天需150微克，孕婦和乳母每天需200微克左右。兒童缺碘會(huì)導(dǎo)致智力低下、身體矮小，成人缺碘會(huì)乏力、身體浮腫，導(dǎo)致地方性甲狀腺腫，俗稱(chēng)“大脖子病”；為了消除碘缺乏危害，1994年國(guó)家頒布《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理?xiàng)l例》作為一項(xiàng)國(guó)策在中國(guó)強(qiáng)制推行，全民食用加碘鹽，加碘區(qū)間量為20-50微克/克。隨著這項(xiàng)政策實(shí)施多年來(lái)，碘缺乏危害基本消除。

    碘就像是一把雙刃劍，在能夠預(yù)防疾病的同時(shí)，如果過(guò)量食用，同樣能夠帶來(lái)一定的副作用

    我國(guó)在不同地區(qū)碘分布狀況不均衡，通常情況下，沿海地區(qū)的居民存在碘缺乏問(wèn)題的很少，因此該人群如果長(zhǎng)期食用碘鹽則同樣會(huì)帶來(lái)一定的甲狀腺疾病的風(fēng)險(xiǎn)。碘過(guò)多可能會(huì)導(dǎo)致諸如高碘甲狀腺腫、碘致甲狀腺功能亢進(jìn)、碘致甲狀腺功能減低甚至是甲狀腺腫瘤等疾病;而西部地區(qū)和部分山區(qū)則是碘缺乏較嚴(yán)重的地區(qū)，該地區(qū)人群必須食用加碘鹽。

    那么，在我國(guó)眾多省區(qū)市中，到底哪些地方屬于高碘地區(qū)，而哪些地方又缺碘呢?

    《食用鹽碘含量(征求意見(jiàn)稿)》做出了這樣的統(tǒng)計(jì):全國(guó)有約5個(gè)省區(qū)市(安徽、河南、湖北、廣西、云南)處于過(guò)量水平;16個(gè)省區(qū)市(北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、江蘇、江西、山東、湖南、重慶、四川、貴州、陜西、寧夏)處于大于適宜水平;處于適宜水平的僅9個(gè)省區(qū)市(黑龍江、上海、浙江、福建、廣東、甘肅、青海、新疆和新疆建設(shè)兵團(tuán))。因此，有下調(diào)余地。

    當(dāng)初強(qiáng)制推行在食鹽中加碘的目的是消除民眾的碘缺乏病，但隨著社會(huì)的發(fā)展，許多地區(qū)已經(jīng)不存在缺碘的情況了，而且關(guān)于補(bǔ)碘過(guò)量的病例也比較常見(jiàn)。因此，將食鹽碘強(qiáng)化量調(diào)低的做法是非常有必要的。

    兒童吃含碘鹽好還是吃無(wú)碘鹽好？

    2001年，世界衛(wèi)生組織首次對(duì)碘過(guò)量進(jìn)行了定義，指出不應(yīng)該鼓勵(lì)每天碘攝入量超過(guò)300微克/升（尿碘檢測(cè)）。學(xué)齡兒童尿碘中位數(shù)100－199μg/Ｌ是足量碘攝入，200－300μg/Ｌ即為碘超足量，＞300μg/Ｌ即為碘過(guò)量。一旦發(fā)現(xiàn)碘過(guò)量應(yīng)限制碘攝入，改用非碘食用鹽，少吃高碘食物，如海帶、紫菜、昆布、海藻、海蜇和海魚(yú)等海產(chǎn)品，少吃咸的食品。

    因此我們?cè)诮o寶寶選擇食鹽時(shí)，要根據(jù)我們所在的地區(qū)，是否是缺碘地區(qū)，如果是高碘地區(qū)，就沒(méi)有必要選擇加碘鹽。即使是缺碘地區(qū)，加碘鹽的食用量也是需要嚴(yán)格加以控制，不能過(guò)量食用。