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春季新生兒預(yù)防鵝口瘡

日期:2021-02-23 11:05:13

    一、什么是鵝口瘡?

    鵝口瘡是一種新生兒口腔常見病,又名雪口病、白念菌病,由真菌感染引起。

    在口腔黏膜表面形成白色斑膜,多見于嬰幼兒。

    鵝口瘡是由白色念珠菌感染所引起,白色念珠菌是許多微生物中的一種,通常多發(fā)生在口腔不清潔、營養(yǎng)不良、長期應(yīng)用抗生素或激素的嬰幼兒中,在體弱的成年人中亦可發(fā)生。

    二、鵝口瘡的臨床表現(xiàn)?

    1.口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜,周圍無炎癥反應(yīng),形似奶塊,不易拭去。初期無痛,用棉棒或濕紗布擦去斑膜后,可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等,可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內(nèi)黏膜上。

    2.好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的黏膜,有些寶媽會于手足口病混淆,手足口病一般是口腔皰疹,沒有鵝口瘡這么白,而鵝口瘡是白色斑塊,仔細(xì)觀察就可看出不同。

    3.注意和馬牙的區(qū)分,馬牙是長在牙床上的白色顆粒物,摸著較硬,不需要特別處理。鵝口瘡較軟,分布在口腔,需要清潔或治療。

    4.輕微感染時(shí),口腔粘膜白斑不易發(fā)現(xiàn),也沒有明顯痛感。發(fā)展嚴(yán)重時(shí),寶寶會因疼痛而出現(xiàn)煩躁不安、食欲下降、輕微發(fā)熱等癥狀。

    5.受損的黏膜治療不及時(shí)可不斷擴(kuò)大,蔓延到咽部、扁桃體、牙齦等,嚴(yán)重者可蔓延至食管、支氣管,引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病。所以一旦發(fā)現(xiàn)要及早治療,避免寶寶因吞咽困難,拒絕哺乳、喝水,出現(xiàn)脫水,營養(yǎng)不良等情況。

    三、鵝口瘡的治療

    1.保持口腔清潔:白色念珠菌在堿性環(huán)境下很難生長,可以用弱堿性溶液,如2%~5%碳酸氫鈉(小蘇打)清洗,一日四次,不需再用溫水漱口。

    2.用金銀花或野菊花煮水來清潔口腔也可以,金銀花野菊花具有清熱解毒、殺菌、祛火,治療多種感染性疾病的的功效,小寶寶嘗到苦澀的味道還會自己吐出來。

    3.局部治療:涂擦冰硼油(中藥冰硼散做成糊狀蜜劑)、制霉菌素混懸劑等,每4小時(shí)用一次藥,一日四次,療效顯著。

    4.加強(qiáng)營養(yǎng):適量增加維生素B2和維生素C的補(bǔ)充,并多食用易消化吸收的富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如動物肝臟、瘦肉、魚類以及新鮮蔬菜和水果。對于特別小的寶寶來說,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素滴劑。

    四、如何預(yù)防鵝口瘡?

    1.準(zhǔn)媽媽在懷孕時(shí),如有陰道霉菌感染時(shí),應(yīng)及時(shí)治療,切斷感染途徑,避免寶寶在分娩時(shí)接觸母體的分泌物而感染。

    2.奶瓶、奶嘴、餐具消毒要徹底,母乳喂養(yǎng)時(shí),寶媽的奶頭也要經(jīng)常清潔,每次喂奶前都應(yīng)洗手并清潔乳頭乳暈。

    3.寶寶的被褥和玩具要定期清洗、晾曬、消毒,寶寶的洗漱用具也要和成人的分開,并定期消毒。

    4.寶寶在6-7個(gè)月時(shí)開始長牙,牙床有輕度脹痛感,喜歡咬手指、玩具等,容易把細(xì)菌帶入口腔,所以也要經(jīng)常為寶寶洗手,清潔咬膠。

    5.在幼兒園過集體生活,有時(shí)因交叉感染可患鵝口瘡,要避免餐具混用。

    6.不要亂用抗生素,使用抗生素要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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